軀體感染伴發(fā)的精神障礙有哪些共同癥狀?
軀體感染伴發(fā)的精神障礙有哪些共同癥狀?軀體感染伴發(fā)的精神障礙所表現(xiàn)的精神癥狀雖因病因不同各有其特點,但在感染的急性期以及感染后的精神癥狀有許多共同點。軀體感染伴發(fā)的精神障礙癥狀大致共同點可歸納為以下五大類:
軀體感染伴發(fā)的精神障礙有哪些共同癥狀
軀體感染伴發(fā)的精神障礙共同癥狀一、感染性幻覺癥
發(fā)生于急性期,病人意識障礙可不明顯,或臨床上不易發(fā)覺;糜X中以幻聽為多見,內(nèi)容較固定,并較接近于現(xiàn)實。如住院患者可聽到醫(yī)生或護士喊他或批評他或病人在議論他。兒童病人可聽到媽媽在叫他,因而可產(chǎn)生相應(yīng)的行為,如表現(xiàn)叫喊等。有的病人對幻覺有部分判斷力,因而對行為影響不大。此癥狀可持續(xù)較長時間,但多能自動恢復。
軀體感染伴發(fā)的精神障礙共同癥狀二、意識障礙
這是感染性精神病急性期時最常見的癥狀。意識障礙的程度不同,可自輕度的意識模糊到嚴重的譫妄、精神錯亂以至昏迷。其中以意識模糊最多,譫妄狀態(tài)次之。意識障礙多發(fā)生在高熱期,并與體溫的升降相平行,少數(shù)病人發(fā)生在熱退后,極個別病人則在發(fā)熱前出現(xiàn)。有些病人意識障礙尚表現(xiàn)為時起時伏、晝輕夜重的特點,有的病人可維持數(shù)分鐘至數(shù)小時的清醒期。病人意識障礙持續(xù)的時間也不同,短的僅有數(shù)小時,長的可達1月以上。#p#副標題#e#
軀體感染伴發(fā)的精神障礙共同癥狀三、虛弱狀態(tài)
多見于急性感染病的末期或恢復期。其特征是軀體或精神的虛弱或衰竭。這時可有感覺過敏、易受驚、易緊張。如病人不能忍受高聲和亮光,常感到全身不適、酸痛。短暫的檢查或片刻的談話,病人都感到精力和體力上的極度疲勞。情緒不穩(wěn)定、脆弱、易激動和抑郁癥狀,病人總是不滿意,看什么都感到不順心,一切事物都在刺激他,使他煩悶、憤怒。病人精神萎靡、呻吟、抱怨。情緒易于激動,變得非常脆弱且不穩(wěn)定。往往無端哭泣或是單調(diào)的嗚咽,這種哭泣并不伴有明顯的憂愁。睡眠淺而多夢,注意力不能集中,記憶力減退。病人的這些癥狀隨全身一般情況的好轉(zhuǎn)而逐漸恢復,這是與神經(jīng)衰弱病人的鑒別要點。嚴重的病例,可呈明顯的抑制狀態(tài),對外界反應(yīng)微弱,僅能做一些簡單動作,如張口、伸舌等;卮饐栴}緩慢,聲音低微或不能回答。在軀體方面常呈現(xiàn)顯著的消耗狀態(tài),面色蒼白、消瘦、無力、出汗、心悸、食欲缺乏等。感染后虛弱狀態(tài)持續(xù)時間不一,有時需要長時間的休養(yǎng)和支持療法。
軀體感染伴發(fā)的精神障礙共同癥狀四、遺忘癥
發(fā)生在急性感染后,多見于中年及老年人,主要表現(xiàn)為對近事識記能力減弱或喪失,保持力也減弱。由于記憶障礙可出現(xiàn)定向障礙,但無虛構(gòu)和錯構(gòu)。這種記憶障礙是暫時的,一般可隨著軀體健康的好轉(zhuǎn)而逐漸恢復。少數(shù)病人遺忘現(xiàn)象可持續(xù)較長時間,達數(shù)月或數(shù)年。
軀體感染伴發(fā)的精神障礙共同癥狀五、人格改變
多見于兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染后,但在嚴重的全身感染后也可出現(xiàn)人格改變。患兒表現(xiàn)為興奮性增高,好動,好說、行為放蕩而殘忍。有的好說謊,偷竊。這類人格改變持續(xù)時間多較長,并且不易痊愈,而成為持久的后遺癥。
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