先天梅毒是胎兒在母體內(nèi)通過(guò)血源途徑感染所致，由于其傳染方式與后天梅毒不同，胎兒的體質(zhì)與成人不同，所以它的癥狀與后天梅毒有一定的區(qū)別。先天梅毒不發(fā)生硬下疳，常有較嚴(yán)重的內(nèi)臟損害，對(duì)胎兒的健康影響很大，病死率高。

1．早期先天梅毒多數(shù)梅毒兒出生時(shí)除瘦小外常表現(xiàn)正常，約2/3病例到3～8周時(shí)才發(fā)生臨床癥狀。幾乎所有病例，在3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)臨床癥狀。20%～50%患兒淋巴結(jié)腫大，其特點(diǎn)是不融合、可活動(dòng)、質(zhì)硬、無(wú)觸痛。20%病例滑車上淋巴結(jié)腫大，對(duì)先天梅毒具有特征性。

2．晚期先天梅毒發(fā)生于2歲以后。由于早期損害的瘢痕及早期感染所致的發(fā)育方面的變化所致。最常發(fā)生于7～15歲時(shí)，但30歲以后發(fā)生者少見(jiàn)。由于兒童時(shí)期因其他感染而常應(yīng)用抗感染藥物，因此典型的晚期梅毒臨床表現(xiàn)少見(jiàn)。其表現(xiàn)可分為兩組：①永久性標(biāo)志：為早期病變所遺留，已無(wú)活動(dòng)性但有特征性。包括前額圓凸、佩刀痙、郝秦生齒、桑葚齒（Moon齒）、馬鞍鼻、孔口周圍放射狀皸裂、胸鎖骨關(guān)節(jié)骨質(zhì)肥厚（Higoumenaki征）及視網(wǎng)膜炎；②仍然具有活動(dòng)性損害所致的臨床表現(xiàn)，如：腦脊液有細(xì)胞數(shù)及蛋白異常或VDRL試驗(yàn)陽(yáng)性、肝脾大、鼻及腭樹(shù)膠腫、關(guān)節(jié)積液（Clutton關(guān)節(jié)腫）、骨膜炎、指炎及皮膚黏膜損害。

3．先天性潛伏梅毒先天梅毒未經(jīng)治療，無(wú)臨床癥狀，梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性。年齡小于2歲者為早期，大于2歲者為晚期先天潛伏梅毒。

由此可見(jiàn)，梅毒的患者，尤其是女性梅毒孕婦患者要盡早的去醫(yī)院接受治療。