艾滋�。℉IV）是一種嚴(yán)重的傳染病，由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起。目前，雖然尚無(wú)法根治艾滋病，但在醫(yī)療方面已取得了很多進(jìn)展，成功延長(zhǎng)了HIV攜帶者和AIDS患者的生命。

　　最早被證實(shí)可以阻止HIV-1在患者體內(nèi)復(fù)制的藥物是疊氮胸苷（AZT）。在上世紀(jì)80年代末，AZT在西方發(fā)達(dá)國(guó)家問(wèn)世，但當(dāng)時(shí)患者一年的費(fèi)用約為1萬(wàn)美元。到1997年，費(fèi)用降至2738美元，通過(guò)談判，泰國(guó)等發(fā)展中國(guó)家將每年每個(gè)患者的費(fèi)用降至657美元。然而，AZT只能使患者平均延長(zhǎng)約六個(gè)月的健康生活。

　　1994年，一種更為有效的治療方法被發(fā)明，被稱為雞尾酒療法（HAART療法）。雞尾酒療法是一種聯(lián)合療法，使用三種抗逆轉(zhuǎn)錄酶病毒藥物。該療法在歐美地區(qū)明顯降低了AIDS的發(fā)病率和死亡率。雞尾酒療法同時(shí)作用于HIV-1的逆轉(zhuǎn)錄酶和蛋白酶，強(qiáng)有力地抑制體內(nèi)HIV-1的復(fù)制。早期應(yīng)用雞尾酒療法可以維持CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常水平，提高CD4/CD8細(xì)胞比值，保持淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)完整，顯著降低血液和組織中的病毒含量。歐洲、亞洲和美國(guó)的許多感染者已經(jīng)應(yīng)用了這種聯(lián)合抗病毒治療。

　　雞尾酒療法還可以用于預(yù)防醫(yī)源性HIV感染。根據(jù)美國(guó)一項(xiàng)調(diào)查，如果醫(yī)護(hù)人員在工作過(guò)程中被帶病毒血液的尖銳器刺傷皮膚，只要能在2小時(shí)內(nèi)服藥，被感染的危險(xiǎn)為零。如果在4小時(shí)內(nèi)服藥，感染的危險(xiǎn)度可能增加20％，超過(guò)48小時(shí)，感染的可能性達(dá)到100％。

　　在目前來(lái)看，雞尾酒療法是被認(rèn)為最有效的控制HIV-1復(fù)制的治療方法。然而，該療法存在明顯的副作用，并且費(fèi)用非常昂貴，一年大約需要10萬(wàn)元人民幣。

　　除了治療，預(yù)防也是非常重要的。AZT可以用于阻止母親將HIV-1傳染給嬰兒，而新的藥物娜乙酰嘧啶（NVP，維樂(lè)命）也可以用于預(yù)防妊娠期和分娩期HIV-1感染孕婦及其嬰兒。使用AZT和NVP可將母嬰傳播率從15-40％降低到8-10％。特別值得一提的是，維樂(lè)命每次用藥只需4美元。

　　研究表明，在母親子宮內(nèi)被感染的嬰兒概率只有5％，而85％的感染發(fā)生在出生過(guò)程中，由于母親陰道內(nèi)存在的病毒。另一種感染途徑是母乳喂養(yǎng)，會(huì)增加25-35％的感染風(fēng)險(xiǎn)。目前，西方國(guó)家推行的阻斷母嬰傳播的有效方法是在準(zhǔn)確使用藥物和剖腹產(chǎn)的情況下分娩，并停止母乳喂養(yǎng)。

　　總之，雞尾酒療法被認(rèn)為是目前最有效的控制HIV-1復(fù)制的治療方法。然而，副作用顯著，并且費(fèi)用高昂。預(yù)防方面，AZT和NVP在阻止母嬰傳播中發(fā)揮了重要作用。我們希望在繼續(xù)研究中能夠發(fā)現(xiàn)更加安全和有效的治療方法，以實(shí)現(xiàn)最終戰(zhàn)勝艾滋病的目標(biāo)。