腦積水診斷方法有幾點(diǎn)
腦積水診斷方法是什么?這是治療之前一定要把握的,因?yàn)榧膊≌_確診才能夠得出準(zhǔn)確的治療,并且?guī)椭蠹艺业竭m合自己的治療方法,那么常見腦積水診斷方法是什么呢?如下幾方面就是專家給出的具體分析,我們詳細(xì)把握一番,看看如何診斷才能夠保證患者的安全。
腦積水診斷方法:
第一步:通過病史。先天性腦積水出生時(shí)即有癥狀,如較常見的dandy-walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內(nèi)出血史。多數(shù)病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發(fā)育落后和營養(yǎng)不良等表現(xiàn)。
第二步:通過體格檢查。頭顱的快速增長和其形態(tài)改變,前囟擴(kuò)大或膨出。頭皮靜脈擴(kuò)張,頭痛(在顱骨縫已閉的兒童較突出)。晚期可出現(xiàn)眼球向下方,而上部鞏膜外露。兩眼落日狀,多數(shù)病人有眼球震顫。病人常有抽動,或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。
第三步:通過輔助檢查。(1)頭顱調(diào)線檢查或ct檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。(2)側(cè)腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺,csf可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘csf仍未見酚紅出現(xiàn),提示為阻塞性腦積水。(3)腦室造影:用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi),然后做x線檢查,可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復(fù)。同時(shí)腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影,能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小,以及大腦皮質(zhì)厚度。(4)頭顱二維超聲檢查可見腦中線波無移位,而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。(5)ct或mri掃描見腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大,有時(shí)能查出腦積水原因。
上述腦積水診斷方法是經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)的效果比較好的方法,希望引起大家的關(guān)注和注意,當(dāng)然腦積水危害巨大,為了有效降低疾病帶來的各種危害發(fā)生,大家在把握了腦積水診斷方法之后,還有必要積極咨詢相關(guān)專家的建議,以降低疾病危害的發(fā)生。
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