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如何來(lái)檢查先天性腦積水

如何來(lái)檢查先天性腦積水

先天性腦積水疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中是普遍存在著,這樣的疾病導(dǎo)致患者的頭部非常的大。假如積水不能及時(shí)排除會(huì)危機(jī)到孩子的生命安全,而且這樣的疾病對(duì)于孩子大腦的傷害很大,所以說(shuō)在患病之后要及時(shí)做好下面的檢查才是。

腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過(guò)多或(和)循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加。臨床小兒多見(jiàn)頭顱增大、囟門(mén)擴(kuò)大、緊張飽滿(mǎn)、顱縫開(kāi)裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)障礙,智力低下;成人多見(jiàn)間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無(wú)力等。

腦積水主要表現(xiàn)為嬰兒出生后數(shù)周或數(shù)月后頭顱快速、進(jìn)行性增大。病嬰精神萎靡,頭部不能抬起,嚴(yán)重者可伴有大腦功能障礙,表現(xiàn)為癲癇、視力及嗅覺(jué)障礙、眼球震顫、斜視、肢體癱瘓及智能障礙等。由于嬰兒頭顱呈代償性增大,因此,頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫均不明顯。成人多見(jiàn)間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無(wú)力等。

如何來(lái)檢查先天性腦積水

透視腦部結(jié)構(gòu)

中樞神經(jīng)系統(tǒng),主要包括大腦、小腦及脊髓,這些神經(jīng)組織都浸潤(rùn)在腦脊髓液當(dāng)中。腦脊髓液,即俗稱(chēng)的“腦水”,主要作用是利用水的彈性及流動(dòng)來(lái)保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)并幫助神經(jīng)系統(tǒng)的新陳代謝。在顱腔及脊髓腔內(nèi)有特殊的腦脊髓液循環(huán)系統(tǒng),包括側(cè)腦室(第一、二腦室)、第三腦室、第四腦室及在側(cè)腦室中的脈絡(luò)叢。腦脊髓液是由脈絡(luò)叢(由血管組成)所分泌的,它進(jìn)入側(cè)腦室中,再由Monro孔(室間孔)進(jìn)入第三腦室,再經(jīng)由大腦導(dǎo)水管進(jìn)入第四腦室,接著便進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔及脊髓腔中,再由一些靜脈竇吸收后進(jìn)入血液循環(huán),完成整個(gè)腦脊髓液的循環(huán)過(guò)程。

產(chǎn)前診斷

產(chǎn)前診斷胎兒有無(wú)先天性腦積水,主要是靠一系列的超聲波檢查,因?yàn)橛行┠X積水在懷孕晚期才發(fā)生,早期超聲波不一定能診斷出來(lái)。在胎兒頭部橫切面下,如果發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室變寬(單側(cè)或雙側(cè)),就要懷疑是否為先天性胎兒腦積水。這時(shí)必須先排除其他先天性異常的可能,包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)及其他器官的異常,也要考慮做羊膜穿刺術(shù)或臍帶血穿刺術(shù),以檢查胎兒染色體是否異常,抽血檢驗(yàn)病毒感染也是必要的檢查,之后更需要做一系列的超聲波檢查定期追蹤。

另外,也可以考慮安排胎兒核磁共振攝影檢查(MRI),對(duì)于一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形,它可以提供比超聲波更為清晰的影像。除了檢查有無(wú)其他腦部發(fā)育異常外,也可以同時(shí)測(cè)量大腦皮質(zhì)組織的厚薄及腦室系統(tǒng)的擴(kuò)大程度。胎兒出生后系列性的腦部超聲波追蹤檢查更是十分必要。對(duì)于曾在生產(chǎn)過(guò)程中懷疑有腦室內(nèi)出血的新生兒,也要安排做一系列的腦部超聲波檢查,追蹤其是否并發(fā)腦積水。

上面文章內(nèi)容介紹的是先天性腦積水患者如何做好檢查,希望這些檢查項(xiàng)目能夠給我們先天性腦積水的患兒帶去幫助,出現(xiàn)了這樣的疾病確實(shí)危害性比較大,這樣的疾病也有可能會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)夭折,所以在發(fā)現(xiàn)孩子患病后要及時(shí)做好檢查和治療。