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腦梗塞出現(xiàn)后該做哪些檢查呢

腦梗塞出現(xiàn)后該做哪些檢查呢

腦梗塞在生活中還是比較常見(jiàn)的,也有好多原因會(huì)引起腦梗塞的出現(xiàn),此病出現(xiàn)后會(huì)患者的影響特別大,會(huì)導(dǎo)致患者偏癱,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及到生命,腦梗塞出現(xiàn)后只有很好的治療才能避免更多傷害,下面我們就一起來(lái)了解一些腦梗塞疾病在治療前的檢查方法吧。

腦梗塞的檢查方法

身體一側(cè)麻痹,手足無(wú)力

腳不聽(tīng)使喚,走不了路

雖然很想說(shuō)話,但是突然說(shuō)不出了

口齒含糊不清

旁人說(shuō)的話很簡(jiǎn)單,卻突然無(wú)法理解

看東西有重影

一只眼睛看不見(jiàn)東西或是出現(xiàn)視野缺失

一時(shí)間吞不下食物

以上癥狀均為無(wú)任何理由出現(xiàn),其發(fā)作的時(shí)間約為5分鐘到15分鐘。

診斷檢查

(1)CT、MRI檢查:可顯示缺血性梗死或出血性梗死改變,合并出血性梗死高度支持腦栓塞診斷。許多患者繼發(fā)出血性梗死臨床癥狀并未加重,發(fā)病3—5日內(nèi)復(fù)查CT可早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)梗死后出血,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。

(2)心電圖、彩色多普勒、超聲心動(dòng)圖檢查:心電圖應(yīng)作為常規(guī)檢查,是確定心肌梗死、風(fēng)濕性心臟病、心律失常的證據(jù)。腦栓塞作為心肌梗死首發(fā)癥狀并不少見(jiàn),腦梗死的診斷更需注意無(wú)癥狀性心肌梗死。超聲心動(dòng)圖檢查可證實(shí)存在心源性栓子。頸動(dòng)脈超聲檢查可評(píng)價(jià)頸動(dòng)脈管腔狹窄程度及動(dòng)脈斑塊,對(duì)證實(shí)頸動(dòng)脈性栓塞有提示意義。

腦梗塞癥狀有什么表現(xiàn)

腦梗塞前兆

腦血栓時(shí),血管是一點(diǎn)點(diǎn)被阻塞的,其發(fā)作也是逐漸發(fā)生的,最初癥狀自身覺(jué)得舌頭不停使喚、頭暈眼花、想吐等,也有由于四肢麻痹而導(dǎo)致筆或筷子掉在地上的情況。這些癥狀只會(huì)持續(xù)幾分鐘到幾個(gè)小時(shí),輕微發(fā)作。腦栓塞則沒(méi)有任何前兆而突發(fā)發(fā)作,是其他部位的血栓隨著血液流動(dòng),突然間堵住了腦血管,其代表癥狀是身體左右的任何一邊出現(xiàn)麻痹,嚴(yán)重時(shí)昏迷。

臨床表現(xiàn)

腦梗塞患者主訴多為面癱、上肢單癱、偏癱、失語(yǔ)、抽搐等癥狀。偏癱以面和上肢為重,下肢相對(duì)較輕。感覺(jué)和視覺(jué)可能有輕度影響,但一般不明顯。抽搐大多數(shù)為局限性,如為全身性大發(fā)作,則提示栓塞范圍廣泛,病情較重:約有1/5的患者出現(xiàn)眩暈、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、交叉性癱瘓等癥狀。大多數(shù)腦梗死患者伴有風(fēng)濕性心臟病、冠心病和嚴(yán)重心律失常、心臟手術(shù)、長(zhǎng)骨骨折、血管內(nèi)介入治療等栓子來(lái)源,以及肺栓塞(氣急、發(fā)紺、胸痛、咯血和胸膜摩擦音等)、腎栓塞(腰痛、血尿等)、腸系膜栓塞(腹痛、便血等)、皮膚栓塞(出血點(diǎn)或瘀斑)等體征。

(1)一般特點(diǎn):腦栓塞可發(fā)生于任何年齡,以青壯年多見(jiàn)。多在活動(dòng)中急性發(fā)病,無(wú)前驅(qū)癥狀,局灶性神經(jīng)體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘達(dá)到高峰,多表現(xiàn)為完全性卒中,意識(shí)清楚或輕度意識(shí)模糊,頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈主干栓塞導(dǎo)致大面積腦梗死,可發(fā)生嚴(yán)重腦水腫、顱內(nèi)壓增高,甚至腦疝和昏迷,腦梗死的表現(xiàn)常見(jiàn)癇性發(fā)作;椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)栓塞常發(fā)生昏迷。個(gè)別病例局灶性體征穩(wěn)定或一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)加重提示栓塞再發(fā)或繼發(fā)出血。

(2)臨床類型:

1)約4/5的腦栓塞發(fā)生于前循環(huán),特別是大腦中動(dòng)脈,出現(xiàn)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、失語(yǔ)或局灶性癲癇發(fā)作等,偏癱以面部和上肢較重。

2)栓子進(jìn)入一側(cè)或兩側(cè)大腦后動(dòng)脈導(dǎo)致同向性偏盲或皮質(zhì)盲,基底動(dòng)脈主干栓塞導(dǎo)致突然昏迷、四肢癱瘓或基底動(dòng)脈尖綜合征。

通過(guò)以上知識(shí)的介紹,相信朋友們對(duì)腦梗塞的檢查有些認(rèn)識(shí)了,腦梗塞疾病是嚴(yán)重的,大家一定要把此病重視起來(lái),多去了解有關(guān)腦梗塞的知識(shí),在日常生活中要控制好自己的血壓,還有就是要避免一些外界的不良因素,出現(xiàn)腦梗塞后請(qǐng)先正確的做好檢查。