腦萎縮的癥狀和檢查方法
腦萎縮形成的初期,一般不被大家所察覺。就是感覺到患者偶爾有些遲鈍,但是并不會(huì)認(rèn)為患者已經(jīng)得了腦萎縮,我們要正確認(rèn)識(shí)腦萎縮。積極采取治療,就要從患者在患病的初期進(jìn)行最佳時(shí)間的治療。所以我們要知道腦萎縮的癥狀和檢查。
1、癥狀檢查:早期表現(xiàn)為頭痛 、頭暈、記憶力逐漸減退、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、定向力的判斷下降甚致喪失思維呈片斷性,大事被忽略、而小事則糾纏不清、智力降低、精神萎麋、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、懶言少動(dòng)、動(dòng)作遲緩、對(duì)周圍事務(wù)漠不關(guān)心。
2、臨床檢查:腦萎縮患者除詢問病史及觀查癥狀外,可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低。
3、腦血管造形:可見腦動(dòng)脈血管曲屈變細(xì)。腦血流面也可以發(fā)現(xiàn)血流減慢,血管阻力增加等現(xiàn)象。
4、影像檢查檢查:通過CT及MR(核磁共振)等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少、腦室擴(kuò)大。如果腦萎縮可見腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大,大腦溝增寬增深、腦迴變平縮小,側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大,側(cè)腦室前后角周圍密度減低。
5、影像上腦萎縮的診斷檢查:通過CT及MR(核磁共振)等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腦組織體積減少、腦室擴(kuò)大。如果大腦萎縮可見腦皮質(zhì)與顱骨板間隙增大,大腦溝增寬增深、腦迴變平縮小,側(cè)腦室及第三腦室擴(kuò)大,側(cè)腦室前后角周圍密度減低。小腦萎縮時(shí)可顯示小腦紋理粗重,體積縮小影像呈現(xiàn)分枝樹葉狀,小腦周圍腔隙低密度已增大,第四腦室擴(kuò)大。如果有橋腦橄欖體萎縮在形像上可見腦干變細(xì)狹窄,周圍腔隙小加寬、橄欖體變偏平或縮小。
6、臨床上腦萎縮的診斷檢查:大腦萎縮患者除詢問病史及觀察癥狀外,可發(fā)現(xiàn)其各種神經(jīng)發(fā)生反射均不同程度的遲鈍或減低。線反射如胸腹壁反射、提睪反射、肛門反射表現(xiàn)遲鈍、深反射如二三頭肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低,偶可有病理反射出現(xiàn)。小腦萎縮患者,通過臨床檢查可發(fā)現(xiàn)不能并腳站立、行動(dòng)緩慢、下肢顫抖、不能沿直線行走、呈醉態(tài)步履,步態(tài)蹣跚、步幅寬大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻試驗(yàn)(+)、跟膝試驗(yàn)(+)、劃圈試驗(yàn)(+)。
腦萎縮的檢查和診斷是很具有科學(xué)性的,我們應(yīng)當(dāng)相信科學(xué)。不應(yīng)該懷疑一個(gè)人是病患,也不應(yīng)該懷疑一個(gè)人不是病患。我們只有去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的,科學(xué)的診斷之后,才可以判斷這個(gè)人到底有沒有患病,才應(yīng)當(dāng)正確的對(duì)待患者或者非患者。
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