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急性脊髓炎該如何預(yù)防呢

急性脊髓炎該如何預(yù)防呢

隨著人們生活的變化,越來(lái)越多的疾病出現(xiàn)在我們的身邊,急性脊髓炎就是其中最嚴(yán)重的一種,在生活中我們一定要做好該病的預(yù)防工作,如果出現(xiàn)了急性脊髓炎請(qǐng)及時(shí)的治療,那么急性脊髓炎有哪些有效的預(yù)防措施呢,一起來(lái)看下面的介紹吧。

急性脊髓炎預(yù)防預(yù)后

(一)護(hù)理

(1)加強(qiáng)護(hù)理,定時(shí)翻身,保持皮膚清潔,嚴(yán)防褥瘡。截癱病人常伴垂足,應(yīng)予足托或穿鞋,以免垂足或痙攣性跖屈的發(fā)生。床鋪宜柔軟平整,有條件者可使用氣墊圈或氣墊床。勤翻身拍背,改善肺泡通氣量,防止墜積性肺炎。保持皮膚干燥清潔,經(jīng)常按摩皮膚及活動(dòng)癱瘓的肢體,皮膚發(fā)紅可用70%乙醇溶液或溫水輕揉,涂以3 5%的安息香酊;已發(fā)生壓瘡應(yīng)局部換藥,促進(jìn)愈合,忌用熱水袋以防燙傷。

(2)防止泌尿系感染,在嚴(yán)格無(wú)菌下安置保留導(dǎo)尿管,每2~4小時(shí)放尿一次,以訓(xùn)練膀胱功能,防止膀胱痙攣,給予膀胱沖洗,每天兩次,并選用抗菌素。按摩或針灸戈元或中極等穴位,促進(jìn)膀胱功能恢復(fù),定期換導(dǎo)尿管,一般每周1次。

(3)防止呼吸道感染,鼓勵(lì)病人咳嗽,轉(zhuǎn)換體位,注意保暖。

(二)預(yù)后:

1.無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,通常在3~6個(gè)月內(nèi)可恢復(fù)到生活自理。

2.發(fā)生褥瘡、肺部、泌尿系感染等合并癥則往往影響病情恢復(fù),或留有不同程度的后遺癥。

3.部分病人可死于合并癥。

4.上升性脊髓炎患者往往于短期內(nèi)死于呼吸循環(huán)衰竭。

引起急性脊髓炎的原因

急性脊髓炎的病因與分類:多數(shù)在病前數(shù)天至數(shù)周有上呼吸道感染、胃腸道感染等病史,或有外傷及過(guò)度勞累等誘因。自1957年亞洲流行性感冒流行之后,世界各國(guó)的脊髓炎發(fā)病率均有升高,因此曾推測(cè)本病與流感病毒感染有關(guān)。急性上呼吸道感染后并發(fā)的急性脊髓炎病人血清中流感病毒抗體滴定度升高,但腦脊液中抗體正常,神經(jīng)組織中也未能分離出病毒,從而證明本病并非直接病毒感染。但很多學(xué)者提供臨床資料顯示急性脊髓炎癥狀出現(xiàn)之前1~4周有發(fā)熱,腹瀉等病毒感染的癥狀。為此,目前認(rèn)為本病可能是病毒感染后所誘發(fā)的一種自身免疫性疾病,也可見(jiàn)于疫苗接種之后、外傷、過(guò)度疲勞等因素。按病因可分為以下幾類:

1.病毒性脊髓炎;CoxsackieA和B病毒、ECHO病毒、帶狀皰疹病毒、單純皰疹、EB病毒、巨細(xì)胞病毒、狂犬病毒、B病毒、HTLV—l病毒、AIDS等。

2.細(xì)菌性脊髓炎;化膿性脊髓炎、結(jié)核性脊髓炎等。

3.螺旋體感染性脊髓炎;梅毒性脊髓炎、萊姆病(Lylne)等。

4.寄生蟲(chóng)和真菌感染;硬膜外肉芽腫、局限性腦脊髓膜炎和膿腫。

5.非特異性脊髓炎;急性脊髓炎和慢性復(fù)發(fā)性脊髓炎。

其中以非特異性脊髓炎最常見(jiàn),結(jié)核性和化膿性少見(jiàn),其他類型罕見(jiàn)。本文重點(diǎn)介紹非特異性脊髓炎中的急性脊髓炎。

急性脊髓炎的病理:炎癥可累及脊髓的不同部位,但以上胸髓最多見(jiàn)。病變部位的脊髓腫脹、充血、變軟,軟脊膜充血、混濁,脊髓切面灰白質(zhì)分界不清,可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。鏡下見(jiàn)軟脊膜充血和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。嚴(yán)重者脊髓軟化、壞死.后期可有脊髓萎縮和瘢痕形成。

急性脊髓炎的預(yù)防措施就是這些了,我們大家一定要將此病重視起來(lái),多去了解急性脊髓炎的相關(guān)重視,患了此病后會(huì)對(duì)生活帶來(lái)不便,甚至對(duì)導(dǎo)致患者癱瘓,出現(xiàn)了急性脊髓炎后一定積極的治療,最主要的是做好此病的預(yù)防工作。