頭痛，如何進(jìn)行鑒別。有人說(shuō)這個(gè)也需要鑒別嗎?是的，要正確區(qū)分到底是頭痛還是其他病癥帶來(lái)的外部反映，因?yàn)楹眯┎“Y都會(huì)引起頭痛，如果我們不加以仔細(xì)區(qū)分，那么我們就會(huì)走入誤區(qū)，造成被動(dòng)的結(jié)果。

鑒別診斷

1.頭痛同時(shí)伴劇烈嘔吐者提示為顱內(nèi)壓增高，頭痛在嘔吐后減輕者可見(jiàn)于偏頭痛。

2.頭痛伴眩暈者見(jiàn)于小腦腫瘤，椎-基底動(dòng)脈供血不足。

3.頭痛伴發(fā)熱者常見(jiàn)于全身性感染性疾病或顱內(nèi)感染。

4.慢性進(jìn)行性頭痛伴精神癥狀者應(yīng)注意顱內(nèi)腫瘤。

5.慢性頭痛突然加劇并有意識(shí)障礙者提示可能發(fā)生腦疝。

6.頭痛伴視力障礙者可見(jiàn)于青光眼或腦瘤。

7.頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下隙出血。

8.頭痛伴癲癇發(fā)作者可見(jiàn)于腦血管畸形，腦內(nèi)寄生蟲(chóng)病或腦腫瘤。

9.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能是神經(jīng)功能性頭痛。

10.叢集性頭痛多見(jiàn)于中年男性，發(fā)作前無(wú)先兆癥狀，突發(fā)于夜間或睡眠時(shí)，疼痛劇烈呈密集性發(fā)作而迅速達(dá)到高峰，從一側(cè)眼部周?chē)�或單�?cè)面部開(kāi)始而快速擴(kuò)展，甚則波及同側(cè)肩，頸部，呈跳痛或燒灼樣痛，站立可減輕，伴同側(cè)眼面潮紅，流淚，鼻塞，流涕等，疼痛持續(xù)數(shù)10分鐘至2小時(shí)，無(wú)明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征，必要時(shí)作組胺試驗(yàn)可協(xié)助診斷。

11.鼻竇炎疼痛常位于前額及鼻根部，晨起加重，伴鼻塞，流膿涕等，部分患者因繼發(fā)性肌肉收縮而出現(xiàn)頸部疼痛和后頭痛，檢查鼻腔可見(jiàn)有膿性分泌物，病變鼻竇部位壓痛明顯。

頭痛有哪些類(lèi)型?應(yīng)該怎樣鑒別頭痛的區(qū)別?

(1)、鑒別頭痛之緊張性頭痛

通常在情緒焦慮或憂郁、緊張時(shí)發(fā)作，頭、頸、肩胛的位置不當(dāng)也會(huì)引發(fā)。疼痛位置大多在后枕部和頸部，有時(shí)是額頭疼，呈持續(xù)性的鈍痛，頭部還可能伴有緊箍感和重壓感，一般在起床后就會(huì)開(kāi)始頭部不適，頭疼逐漸加重或長(zhǎng)時(shí)間維持疼痛。

(2)、鑒別頭痛之偏頭痛

發(fā)病率最高，在中、青年人群中發(fā)病尤其多，典型偏頭痛病人多在青春期發(fā)病，大多數(shù)還有家族史。20%的偏頭痛病人發(fā)作時(shí)有先兆，比如情緒低落、“眼前冒金星”等。表現(xiàn)為從一側(cè)眼眶后部開(kāi)始，逐漸加劇并擴(kuò)展到半側(cè)甚至整個(gè)頭部。疼痛通常是脈搏式跳痛。當(dāng)情緒波動(dòng)、喝酒或月經(jīng)來(lái)潮時(shí)特別容易誘發(fā)。維持時(shí)間一般不會(huì)超過(guò)3天。

(3)、鑒別頭痛之三叉神經(jīng)痛

常在刷牙、洗臉、吹頭發(fā)、說(shuō)話、打呵欠時(shí)突然發(fā)生單側(cè)頭臉部的劇痛，每次疼痛發(fā)作時(shí)間比較短，從數(shù)秒鐘到數(shù)分鐘都有，停止得也很突然，還會(huì)引起同側(cè)面部肌肉抽筋、眼結(jié)膜充血和流淚等癥狀。

上述十一種常見(jiàn)的疾病都會(huì)伴隨著頭痛，所以當(dāng)我們發(fā)生頭痛之后，千萬(wàn)不要麻痹大意，一定不要覺(jué)得頭痛不是什么大不了的疾病，吃吃藥，挺一挺就過(guò)去了，一定要根據(jù)自身的情況，到醫(yī)院做一個(gè)全面檢查。