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偏頭痛的有關(guān)發(fā)病機制

偏頭痛的有關(guān)發(fā)病機制

  偏頭痛是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它的發(fā)病機制非常復(fù)雜,目前還沒有完全被了解。然而,了解偏頭痛的發(fā)病機制是重要的,因為這有助于醫(yī)務(wù)人員為患者制定更有效的治療方案,從而提高治療效果。以下是有關(guān)偏頭痛發(fā)病機制的幾種理論。

  血管活性物質(zhì)5-HT理論認(rèn)為,偏頭痛的發(fā)作與血管活性物質(zhì)5-HT有關(guān)。研究表明,偏頭痛患者的血小板中5-HT濃度下降,5-HT代謝物5-HT羥乙酸增加。腦干中的5-HT能神經(jīng)元和去甲腎上腺素能神經(jīng)元可以調(diào)節(jié)顱內(nèi)血管的舒張和收縮。因此,利用5-HT受體拮抗藥物可以治療偏頭痛,而利血平的使用會導(dǎo)致偏頭痛發(fā)作加快。

  三叉神經(jīng)血管腦膜反應(yīng)理論認(rèn)為,三叉神經(jīng)的刺激可以導(dǎo)致腦膜炎癥,從而引發(fā)偏頭痛。偏頭痛患者可以檢測到三叉神經(jīng)釋放的降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP),這是一種強血管擴張藥。因此,神經(jīng)源性炎癥可以預(yù)防偏頭痛的發(fā)生并且雙氫麥角胺和舒馬普坦可以緩解偏頭痛癥狀。

  內(nèi)源性疼痛控制系統(tǒng)障礙理論認(rèn)為,偏頭痛患者的神經(jīng)內(nèi)啡肽等內(nèi)源性阿片類物質(zhì)的含量較低,疼痛控制系統(tǒng)障礙,這會導(dǎo)致患者的疼痛閾值下降,從而引發(fā)偏頭痛。

  自主功能障礙理論認(rèn)為,自主功能障礙與偏頭痛的發(fā)生有關(guān)。偏頭痛患者交感功能低下,瞳孔直徑不均勻,這表明這些患者