腦梗塞的診斷方法是什么呢
不少人對疾病的診斷工作有一個錯誤的認(rèn)識,認(rèn)為對于疾病的診斷,知識醫(yī)生的事,和自己沒有什么關(guān)系,其實,我們的身體愛患病之后,我們是可以自己做出一個初步的診斷的,下面就針對腦梗塞的診斷向大家介紹一下。
1.腦出血:有時腦梗死與小量腦出血的臨床表現(xiàn)頗為相似,極易混淆。大面積腦梗死的臨床癥狀可與腦出血類似,在所有的鑒別要點中,起病狀態(tài)和起病速度最具有臨床意義。頭顱CT/MRI檢查均可確診。
2.腦栓塞:起病急驟,常有心臟病史,有栓子的來源,如風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心內(nèi)膜炎、心房纖顫等。
3.顱內(nèi)占位病變:某些硬膜下血腫、顱內(nèi)腫瘤、腦膿腫等也可呈卒中樣發(fā)病,出現(xiàn)偏癱等局限性神經(jīng)功能缺失癥狀,有時顱內(nèi)壓增高征象,特別是視乳頭水腫并不明顯,可與腦梗死混淆,CT/MRI檢查不難鑒別。
腦梗塞患者常出現(xiàn)步態(tài)異常:步履蹣跚,走路腿無力是偏癱的先兆癥狀之一。當(dāng)老年人的步態(tài),突然變化,并伴肢體麻木無力時,是常見的發(fā)生腦血管病的前兆。
腦梗塞還會發(fā)生突然發(fā)生劇烈頭痛:任何突然發(fā)生的劇烈頭痛;頭痛的性質(zhì)、部位、分布等發(fā)生了突然的變化;腦梗塞患者會伴有抽搐發(fā)作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡。
腦梗塞眩暈癥狀也很明顯:可發(fā)生在腦血管病前的任何時段,腦梗塞患者尤以清晨起床時發(fā)生得最多。此外,在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。尤其高血壓患者,若1-2天反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈,腦梗塞的危害會造成發(fā)生腦出血或腦梗死的危險性增加。這是判定為腦梗塞的前兆的最為常見的癥狀。
臨床表現(xiàn):
(1)腦血栓形成常于安靜休息或睡眠時發(fā)病,有的病人一覺醒來,發(fā)現(xiàn)口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃東西掉飯粒,舉不動筷子,這就是發(fā)生了腦梗塞,常使 人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感,說話不清,一過性眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(多升高,或可偏低)等短暫腦缺血的癥狀。起病在數(shù) 小時或1~2天內(nèi)達(dá)到高峰。 腦栓塞常有長期臥床、房顫、心瓣膜疾病等病史,活動時血栓脫落進(jìn)入腦血管,多無前驅(qū)癥狀、發(fā)病急驟,在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展至高峰。
(2) 梗塞的部位和梗塞面積有所不同,可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂,可以是單個肢體或一側(cè)肢體,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出現(xiàn)吞咽困難,說話不清,惡心、嘔吐等多種情況,嚴(yán)重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。
以上內(nèi)容是腦梗塞的診斷方面的知識,我們對腦梗塞的臨床癥狀和一般會進(jìn)行的檢查都為大家做出了詳細(xì)的介紹,大家通過閱讀,是可以對這方面的知識有一些了解的,相信可以提供不小的幫助。
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