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面肌痙攣的臨床表現(xiàn)與診斷

面肌痙攣的臨床表現(xiàn)與診斷

面肌痙攣有很多并發(fā)癥,我們在對面肌痙攣的知識進行了解的同時,也應(yīng)注意預(yù)防面肌痙攣并發(fā)癥的產(chǎn)生。

【臨床表現(xiàn)】

開始為一側(cè)眼瞼跳動,逐漸由上向下可擴展到半側(cè)面肌,嚴(yán)重才可累及頸及肩部肌群。這種不自主痙攣,自己不能控制,情緒緊張、過度疲勞可誘發(fā)或使病情加重。據(jù)測試,這種面肌同步放電為每秒350次,表現(xiàn)為眼瞼緊閉,口角歪斜,一次抽搐時程者數(shù)秒,長者數(shù)分鐘,間歇期長短不定,發(fā)作時患者心煩意亂,視物不清,偶有面部酸痛、鼻塞和頭痛者。一般睡眠中不發(fā)作,但也有11%的病人于睡中仍照常抽動,影響睡覺。發(fā)作越來越頻繁,嚴(yán)重影響生活和工作。病久后肌力逐漸減弱,到晚期可發(fā)展到半側(cè)面癱而告終。

【鑒別診斷】

臨床上應(yīng)與下列疾病相鑒別:

1.面癱后遺癥面肌抽搐  以往有明顯的面癱史,由于面癱恢復(fù)不全發(fā)生軸索再生錯亂所致,患側(cè)多遺留不同程度的面肌無力和麻痹現(xiàn)象。

2.特發(fā)性瞼痙攣  為雙側(cè)眼瞼肌痙攣,常伴有精神障礙,肌電圖顯示面肌不同步放電,頻率正常,可能系錐體系統(tǒng)功能紊亂所致。

3.面肌顫搐  為面肌個別肌束細微的顫動,常侵入周圍眼瞼肌肉,多限于一側(cè),可自行緩解,可能是侵犯腦干、顱神經(jīng)的良性病變所致。

4.習(xí)慣性痙攣  為小型痙攣,面肌無目的刻板性或反復(fù)跳動,多見于一側(cè),多在童年期發(fā)病。

5.中腦和錐體系統(tǒng)病變引起的手足徐動和舞蹈病。

綜上所述,針對面肌痙攣,以上已經(jīng)對面肌痙攣疾病做出了詳細的介紹,由于面肌痙攣的危害性很大,同時面肌痙攣癥狀出現(xiàn)的形式不一樣,因此建議面肌痙攣患者要對號入座,及早去正規(guī)外科醫(yī)院接受檢查。