在天氣變熱的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)，下腔出血常識(shí)也就成為易發(fā)的神經(jīng)外科疾病，只是很多的下腔出血常識(shí)患者沒(méi)有意識(shí)到，也就導(dǎo)致了下腔出血常識(shí)治療難度加大了。那么，下腔出血是一種什么病嚴(yán)重不嚴(yán)重下面咱們一起解答吧。

蛛網(wǎng)膜下腔出血 - 臨床表現(xiàn)

各年齡均可發(fā)病，以青壯年多見。多在情緒激動(dòng)中或用力情況下急性發(fā)生，部分患者可有反復(fù)發(fā)作頭痛史。

(一)頭痛與嘔吐：突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗。如頭痛局限某處有定位意義，如前頭痛提示小腦幕上和大腦半球(單側(cè)痛)、后頭痛表示后顱凹病變。

(二)意識(shí)障礙和精神癥狀：多數(shù)患者無(wú)意識(shí)障礙，但可有煩躁不安。危重者可有譫妄，不同程度的意識(shí)不清及至昏迷，少數(shù)可出現(xiàn)癲癇發(fā)作和精神癥狀。

(三)腦膜刺激征：青壯年病人多見且明顯，伴有頸背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可無(wú)腦膜刺激征。

(四)其它臨床癥狀：如低熱、腰背腿痛等。亦可見輕偏癱，視力障礙，第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等顱神經(jīng)麻痹，視網(wǎng)膜片狀出血和視乳頭水腫等。此外還可并發(fā)上消化道出血和呼吸道感染等。

(五)實(shí)驗(yàn)室檢查：腰穿顱內(nèi)壓多增高，腦脊液早期為血性，3～4天后開始黃變。發(fā)病初期部分患者周圍血中白細(xì)胞可增高，且多伴有核左移。心電圖可有心律失常，并以心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯較多見。4天內(nèi)頭顱CT掃描，陽(yáng)性率為75-85%，表現(xiàn)為顱底各池、大腦縱裂及腦溝密度增高，積血較厚處提示可能即系破裂動(dòng)脈所在處或其附近部位。

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因

蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因?yàn)橄忍煨詣?dòng)脈瘤破裂，約占70%;其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化，還可見于血液病、各種感染所致的腦動(dòng)脈炎、腦基底異常血管網(wǎng)病、腫瘤破壞血管、抗凝治療的并發(fā)癥等。

由于SAH的病因不同，其發(fā)病機(jī)制也不一樣。一般來(lái)說(shuō)，腦動(dòng)脈瘤好發(fā)于動(dòng)脈分叉處，80%位于基底動(dòng)脈環(huán)前部，特別是頸內(nèi)動(dòng)脈與后交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈與前交通動(dòng)脈分叉處最多見。由于該處動(dòng)脈內(nèi)彈力層和肌層的先天性缺陷，在血液渦流的沖擊下漸向外突出而形成動(dòng)脈瘤;腦血管畸形的血管壁常為先天性發(fā)育不全、變性、厚薄不;腦動(dòng)脈硬化時(shí)，腦動(dòng)脈中纖維組織代替了肌層，內(nèi)彈力層變性斷裂和膽固醇沉積于內(nèi)膜，加上血流的沖擊，逐漸擴(kuò)張而形成動(dòng)脈瘤。因此，在腦血管已形成上述病變的基礎(chǔ)上，當(dāng)重體力勞動(dòng)、情緒變化、血壓突然升高、飲酒特別是酗酒時(shí)，腦底部及腦表面血管發(fā)生破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。

顱內(nèi)腦動(dòng)脈瘤破裂，血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔，可引起顱內(nèi)壓突然升高，甚至因腦推移壓迫腦干以致驟死。血液刺激可發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎，血凝塊和血液刺激可分泌大量滲出液，出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜粘連，阻礙腦音波循環(huán)和吸收，導(dǎo)致不同程度的正常顱壓性腦積水。當(dāng)血液進(jìn)人蛛網(wǎng)膜下腔后，直接刺激血管或血細(xì)胞破壞產(chǎn)生多種血管收縮物質(zhì)(如5一經(jīng)色胺、腎上腺家、去甲腎上腺素，氧合血紅蛋白等)刺激血管，使部分患者發(fā)生血管痙攣，這種痙攣多為局限性，也可為廣泛性，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦梗死。

以上就是對(duì)下腔出血常識(shí)的介紹，希望能幫 到大家了解下腔出血常識(shí)，患有下腔出血常識(shí)一定要到正規(guī)神經(jīng)外科醫(yī)院就醫(yī)，不要輕信土方、偏方亂治下腔出血常 識(shí)。通過(guò)以上的介紹，大家對(duì)下腔出血是一種什么病嚴(yán)重不嚴(yán)重應(yīng)該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�(fù)。