有關(guān)神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷方法
神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病,在眾多的腫瘤之中,屬于一種惡性腫瘤,它嚴(yán)重地威脅著青少年的成長,尤其是一歲左右的孩子,醫(yī)生在治療之前,必須做相關(guān)的檢查,才能有助于加強(qiáng)對病情的分析,下面介紹文章就是,神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷方法。
1.兒茶酚胺代謝物測定:24小時(shí)尿樣中VMA(香草扁桃酸)80%增加,HVA(高香草酸)75%增加,診斷率達(dá)90%,為術(shù)前診斷的重要依據(jù)。
2. X線檢查:腹部平片在腫瘤部位常顯示細(xì)砂狀鈣化。胸部平片可發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤和肺轉(zhuǎn)移,頭顱、四肢、骨盆的骨骼平片,可發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移后的溶骨變化,蟲蝕樣破壞,好發(fā)于顱頂,肱骨上段;有時(shí)可見骨膜增生、病理性骨折。靜脈腎盂造影可顯示腎臟與輸尿管因腫瘤而受壓推移現(xiàn)象。腫塊陰影內(nèi)常見細(xì)小鈣化點(diǎn)。
3. B超、CT、核磁共振(MRI):都是無創(chuàng)傷的診斷手段?娠@示腫瘤大小,位置與周圍臟器關(guān)系,提示能否手術(shù)切除。其中MRI對神經(jīng)系統(tǒng)受累及,尤其是脊管內(nèi)脊神經(jīng)壓迫情況有診斷價(jià)值。
4. 骨掃描(ECT):有癌細(xì)胞侵蝕的骨骼可見濃聚灶。
5.骨髓穿刺涂片(骨穿):因能看到典型的腫瘤細(xì)胞,所以用于檢查癌細(xì)胞是否轉(zhuǎn)移到骨髓。但由于腫瘤轉(zhuǎn)移呈區(qū)域性,故容易漏診。
6.病理切片檢查:用切除術(shù)或者活檢的方法,取部分腫瘤作DNA指數(shù)(定量地測定染色體含量)和N-myc原癌基因擴(kuò)增分析。
7. mIBG (131I金屬碘苯胍掃描):用放射性核素標(biāo)記的顯影劑(如131I-MIBG)作核掃描,有助于腫瘤的定位。
此外,癥狀和體征可以顯示腫瘤的部位和病期。如:胸腹部腫瘤會造成呼吸困難;肝轉(zhuǎn)移致肝臟腫大;骨轉(zhuǎn)移致骨骼疼痛;骨髓轉(zhuǎn)移致面色蒼白(貧血)、皮膚出血點(diǎn)(血小板減少癥)和白細(xì)胞減少癥。其他少見的轉(zhuǎn)移部位有皮膚和腦。患兒偶爾會表現(xiàn)出類新生物綜合征如斜視-眼震顫-肌陣攣、水樣瀉或高血壓。由于腫瘤直接浸潤脊髓也可表現(xiàn)出局部的神經(jīng)系統(tǒng)缺陷癥狀。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤的早期篩查對早期診斷、及早治療、改善生存率有重要意義。目前有應(yīng)用尿滲透試紙對小嬰兒進(jìn)行普查。
總而言之,通過專家講解了一系列有關(guān),神經(jīng)母細(xì)胞瘤診斷方法的相關(guān)知識以后,這種疾病往往會引起白細(xì)胞減少,而且病人往往臉色蒼白,所以一旦患上,及時(shí)地加強(qiáng)檢查與治療,能有效地提高治愈率。
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