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關(guān)注大腦凸面腦瘤預(yù)后

關(guān)注大腦凸面腦瘤預(yù)后

有些患者在患了腦瘤以后,醫(yī)生常常需要住院休息,和我們家屬一定要做好這種病的預(yù)后工作,這對患者的幫助性是非常大的,可以盡早的恢復(fù)身體的各項功能,所以得常生活中我們應(yīng)該多積累這方面的知識,今天小編和大家分享文章就是,大腦凸面腦瘤預(yù)后。

1、復(fù)發(fā)問題:腫瘤復(fù)發(fā)否取決于兩方面因素,  其一,是手術(shù)切除的范圍,  其二,是腫瘤自身的生物學(xué)特性,即顯微鏡下病理類型。手術(shù)切除范圍是以Simpson標(biāo)準(zhǔn)而不定,Ⅰ型:切除范圍包括腫瘤全部,硬腦膜附著點及任何不正常的顱骨改變,即所謂肉眼全切;Ⅱ型:除切除腫瘤外,硬腦膜附著點只作電灼處理而未行切除;Ⅲ型:系指僅行腫瘤部分切除。腫瘤復(fù)發(fā)是指Ⅰ、Ⅱ型術(shù)后復(fù)發(fā);Ⅲ型者術(shù)后腫瘤體積增大,屬于再生。雖然手術(shù)者已盡可能地肉眼“全切”,其復(fù)發(fā)的頻率仍較高。同濟醫(yī)科大學(xué)附屬同濟醫(yī)院對10年內(nèi)288例腦瘤的總結(jié)發(fā)現(xiàn),其5年復(fù)發(fā)率為3%,10年復(fù)發(fā)率為5%,與國外文獻報道的復(fù)發(fā)率相近似。對這種復(fù)發(fā)現(xiàn)象的解釋有兩種觀點,其一是那些肉眼看來是良性腫瘤,其中少數(shù)組織學(xué)上極具侵蝕性,這是腫瘤復(fù)發(fā)的組織學(xué)基礎(chǔ)。  其三,腫瘤區(qū)域多中心性,使得手術(shù)者認為“完整切除”,實際上是不完整。鄰近腫瘤附著處周圍硬腦膜內(nèi)軟腦膜上瘤細胞微小集簇,和(或)硬腦膜內(nèi)表面肉眼可見的硬腦膜上病變,均可致腫瘤復(fù)發(fā)。對于腫瘤組織學(xué)檢查有侵蝕復(fù)發(fā)特征的病人,如核分裂活躍、瘤內(nèi)壞死等,術(shù)后應(yīng)行放療。CT增強掃描復(fù)查應(yīng)在術(shù)后半年開始,以后每1年,2~3年一次,以期早發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。約85%的復(fù)發(fā)者可接受1~2次手術(shù)并獲良好療效。

2、術(shù)后癲癇:預(yù)防和減少術(shù)后癲癇也是大腦凸面腦瘤手術(shù)技術(shù)的問題之一,手術(shù)中預(yù)防術(shù)后癲癇措施包括清除由手術(shù)操作所致的皮質(zhì)挫傷灶,減少不必要的軟腦膜下的損傷,保存大腦表面重要引流靜脈及某些橋靜脈。我們觀察到,凡是術(shù)中有腫瘤周邊血管損傷者,術(shù)后有較高的癲癇發(fā)生率。因此,手術(shù)盡可能保存腦內(nèi)解剖組織結(jié)構(gòu),是預(yù)防和減少術(shù)后癲癇的重要措施。

總而言之,通過上面專家給我們講解了一系列有關(guān),大腦凸面腦瘤預(yù)后到知識以后,在平常生活中如果患了這種疾病后,我們應(yīng)該及時配合醫(yī)生做手術(shù)治療,另外按時吃藥注意休息,一定要防止這種病的復(fù)發(fā)。