兒童患神經(jīng)母細(xì)胞瘤的概率
每位家長(zhǎng)都希望孩子從小就健健康康的,但是有一種疾病卻威脅著我們的孩子,而且這種疾病死亡率很高是一種惡性腫瘤,這種疾病就是神經(jīng)母細(xì)胞瘤,有將近一半的神經(jīng)母細(xì)胞瘤發(fā)生在2歲以內(nèi)的幼兒。這種可怕的疾病到底有多可怕呢?我們來(lái)認(rèn)識(shí)一下!
神經(jīng)母細(xì)胞瘤(neuroblastoma,NB)從原始神經(jīng)嵴細(xì)胞演化而來(lái),交感神經(jīng)鏈、腎上腺髓質(zhì)是最常見(jiàn)的原發(fā)部位。
臨床表現(xiàn)與原發(fā)部位、年齡及分期相關(guān)。神經(jīng)母細(xì)胞瘤約占6-10%的兒童腫瘤,15%的兒童腫瘤死亡率。對(duì)于4歲以下兒童,每一百萬(wàn)人口的死亡率為10;對(duì)于4-9歲兒童,每一百萬(wàn)人口的死亡率為4例。神經(jīng)母細(xì)胞瘤屬于神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤,可以起源于交感神經(jīng)系統(tǒng)的任意神經(jīng)脊部位。其最常見(jiàn)的發(fā)生部位是腎上腺,但也可以發(fā)生在頸部、胸部、腹部以及盆腔的神經(jīng)組織.
1.不同部位的腫塊 最常見(jiàn)的癥狀為不同部位的腫塊。
(1)原發(fā)于腹部:以腎上腺及脊柱二側(cè)交感神經(jīng)鏈原發(fā)多見(jiàn),一般在腫塊較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀,可有腹痛、腹圍增大、腰背部飽滿、捫及腫塊、胃腸道癥狀。
(2)原發(fā)于胸腔:有縱隔壓迫相關(guān)癥狀及呼吸道癥狀,如氣促、咳嗽等。
2.晚期表現(xiàn) 病人常有肢體疼痛、貧血、發(fā)熱、消瘦、眼眶部轉(zhuǎn)移。眼眶部轉(zhuǎn)移形成具有特征性的熊貓眼,表現(xiàn)為眼球突出、眶周青紫。其他可有高血壓及腫塊部位相關(guān)壓迫癥狀,如有椎管內(nèi)浸潤(rùn)壓迫時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、大小便失禁等。
3.轉(zhuǎn)移途徑 NB主要轉(zhuǎn)移途徑為淋巴及血行。在局限性病變病人中約35%有局部淋巴結(jié)浸潤(rùn),血行轉(zhuǎn)移主要發(fā)生于骨髓、骨、肝和皮膚,終末期或復(fù)發(fā)時(shí)可有腦和肺轉(zhuǎn)移,但較少見(jiàn)。嬰兒病例就診時(shí)局限性病變、局限性病變伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、播散性病變分別為39%、18%和25%;但在大年齡兒童中分別為19%、13%和68%,也即大年齡患兒就診時(shí)多數(shù)已處疾病晚期。
我們知道了神經(jīng)母細(xì)包瘤的發(fā)病期在兒童時(shí)期居多,所以在生活中,照顧孩子不僅僅是吃飽穿暖,還要密切關(guān)注孩子每次得病的原因,我們國(guó)家在婦女懷孕初期都會(huì)免費(fèi)發(fā)放葉酸,婦女補(bǔ)充葉酸也起到了很好的預(yù)防作用,再有就是給孩子多吃清淡的食物,多吃新鮮蔬菜。
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