膿腫疾病屬于腦部疾病當(dāng)中比較嚴(yán)重的一類，疾病的發(fā)生導(dǎo)致患者經(jīng)常地出現(xiàn)劇烈頭痛的癥狀，疾病的發(fā)生確實(shí)讓患者非常的痛苦，專家表示出現(xiàn)了腦膿腫疾病我們一定要重視及時(shí)做好檢查再去對(duì)癥治療，下面先來(lái)了解患者該做的檢查項(xiàng)目有什么?

輔助檢查

(1)頭顱X線平片

可發(fā)現(xiàn)乳突炎、副鼻竇炎。顱內(nèi)金屬異物、氣顱等。

(2)頭顱CT

為腦膿腫的主要診斷方琺。急性期平掃顯示一邊緣模糊的低密度影并有占位效應(yīng)，增強(qiáng)掃描低密度不強(qiáng)化;膿腫期平掃表現(xiàn)為邊界清楚或不清楚的低密度灶。增強(qiáng)后膿腫周邊呈均勻環(huán)狀高密度影，而膿腫中央密度不變。膿腫周邊可有水腫帶，并有腦室系統(tǒng)受壓、中線結(jié)構(gòu)移位等征象。

(3)頭顱MRI

急性腦炎階段平掃TL信號(hào)略低，T2呈高信號(hào)，強(qiáng)化后T1呈不規(guī)則的彌漫性強(qiáng)化。膿腫期增強(qiáng)與CT增強(qiáng)掃描類似。MRI顯示早期腦壞死和水腫比CT敏感。鑒別膿液與水腫能力比CT強(qiáng)，但在膿腫包膜形成后，鑒別膿腫和水腫不及CT敏感。

(4)腰穿

早期腦脊液中的細(xì)胞數(shù)升高明顯。腦膿腫形成后，因顱內(nèi)壓增高引起椎管壓力升高，白細(xì)胞可正�；蚵愿撸�因此臨床疑有腦膿腫者不宜做腰穿，以免誘發(fā)腦疝或膿腫破裂。

(5)顱骨鉆孔穿刺

具有診斷和治療的雙重意義。

鑒別診斷

(1)化膿性腦膜炎

一般化膿性腦膜炎起病都較急。中毒癥狀和腦膜刺激征較明顯，多無(wú)定位體征，腦脊液中白細(xì)胞和蛋白量增加顯著，可與腦膿腫相鑒別。如腦膿腫同時(shí)伴考化膿性腦膜炎，臨床上較難鑒別，可采用腦CT加以鑒別。

(2)硬腦外和硬腦膜下膿腫

一般單純的硬膜外膿腫很少有顱內(nèi)壓增高及神經(jīng)系統(tǒng)局灶性體征。而硬膜下膿腫臨床上腦膜刺激征嚴(yán)重，病情發(fā)展快，多有較嚴(yán)重的意識(shí)障礙。CT或MRI有助鑒別診斷。

(3)耳源性腦積水

多因中耳炎、乳突炎和橫竇血栓形成所致。表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高而缺少定位體征，病程較長(zhǎng)。可采用頭顱CT和MRI檢查與小腦膿腫區(qū)分。

(4)化膿性迷路炎

可出現(xiàn)頭痛、眼震、共濟(jì)失調(diào)和強(qiáng)迫頭位，易與小腦膿腫混淆，但本病眩暈較頭痛嚴(yán)重，共濟(jì)失調(diào)為兩側(cè)性的，無(wú)腦膜刺激征，無(wú)視乳頭水腫，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)周灶。

腦膿腫疾病雖然是很嚴(yán)重的疾病，但是在患有疾病之后我們患者也不要太過(guò)于著急和擔(dān)憂，不要盲目的去進(jìn)行治療患有腦腦膿腫疾病一定要重視到正規(guī)醫(yī)院做好上述檢查，只有做好檢查確診了疾病的類型才能夠?qū)ΠY治療早日得到緩解。