顱骨骨折的術(shù)后護理方法
對于路股骨骨折這種疾病我們應(yīng)該不陌生吧,因為顱骨骨折在我們的周圍發(fā)生的頻率是非常高的,而且嚴重的路股骨骨折對患者的生命也是會帶來嚴重威脅的。所以在發(fā)生路股骨骨折以后我們還需進行手術(shù)治療。那么術(shù)后的問題大家就會比較擔(dān)心了,下面我們就來了解一下顱骨骨折術(shù)后護理吧。
護理
(1)顱底骨折入院病人,按醫(yī)囑密切觀察生命體征的改變,早期發(fā)現(xiàn)腦疝,及時進行手術(shù)治療。
(2)顱底骨折合并腦脊液漏者,要絕臥床休息。
(3)有腦脊液漏者,枕下應(yīng)墊無菌小巾,一切操作應(yīng)按無菌傷口處理,防止感染。
(4)病人的臥位,向患側(cè)臥,便于引流。
(5)鼻漏者禁用手掏、堵塞,不能用力咳嗽、打噴嚏,防污染有腦脊液逆流入顱內(nèi),造成顱內(nèi)感染積氣。
(6)顱底骨折病人禁止做腰穿,已有顱內(nèi)感染者例外。
(7)保持耳、鼻的局部清潔,每日用雙氧水、鹽水棉球清潔局部。
(8)顱底骨折累及顳骨巖部而損傷了聽神經(jīng),病人聽力喪失,護理人員要關(guān)心、體貼病人,加強生活護理。
(9)重癥腦挫傷合并鼻漏,禁止從鼻腔吸痰,鼻漏未停止,不能從鼻腔插各種管道。
(10)中顱窩底骨折損傷下丘腦而產(chǎn)生尿崩癥時除給予藥物控制,還要供給充足的飲水。
骨折形成的因素
(1)骨折的形成主要取決于暴力的大小,作用的方向,物體與顱骨接觸的面積和顱骨結(jié)構(gòu)特點(骨質(zhì)的厚度和彈性)。
(2)骨折幾乎都為全層骨折,即外板、板障和內(nèi)板均同時骨折。
(3)致傷物速度、接觸面積大小與骨折性質(zhì)有關(guān)。物體擊中頭部的加速傷,可有以下情況:
①致傷物與頭部接觸面積大,速度慢,多產(chǎn)生線形骨折。
②致傷與頭部接觸面積大,速度快,多產(chǎn)生環(huán)形凹陷骨折或粉碎骨折。
③致傷物與頭部接觸面積小,速度慢,容易造成錐形凹陷骨折,速度快則造成洞形骨折。
(4)暴力作用方向與骨折性質(zhì)的關(guān)系:暴力垂直作用于顱蓋部,多產(chǎn)生凹陷骨折或粉碎性骨折;暴力斜行或切線作用于顱蓋部,多產(chǎn)生線形骨折。
(5)暴力作用于頭的各部位與骨折分布的關(guān)系:
①暴力擊中于前額部,多產(chǎn)生顱骨垂直部和顱前凹的前后縱行骨折,其次為前后斜行骨折。
②暴力作用于顳部,以左右方向的橫行骨折多見,骨折線可能性由顳骨鱗部延伸到顱中凹底,亦可經(jīng)過蝶骨到達對側(cè)顱中凹底。
③暴力作用于頂部,骨折線多發(fā)生在顱蓋的一側(cè),亦可發(fā)生橫過中線的兩側(cè)性骨折,有的可延伸到顱中凹底。
④暴力作用于枕部,如著力點在一側(cè)枕部多見后前方向的縱行骨折,或后前方向的斜行骨折。骨折線由枕骨著力處向顱后窩延伸,骨折線亦可經(jīng)顳骨巖部,延伸到顱中窩,有時可見到枕乳縫或人字縫下部的顱縫分離。
⑤暴力沖擊點愈近顱底水平,顱蓋和顱底聯(lián)合骨折的發(fā)生率愈高。
上面的文章介紹了關(guān)于路股骨骨折術(shù)后護理以及一些造成路股骨骨折的原因,看完以后我們應(yīng)該知道路股骨骨折一般多事由于外力作用導(dǎo)致的,所以患者們最好在日常生活中多加一些注意,盡量避免顱骨骨折這種疾病的發(fā)生。
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