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顱骨骨折病手術(shù)治療的好方法

顱骨骨折病手術(shù)治療的好方法

顱骨骨折的產(chǎn)生給患者帶來(lái)的傷害是比較嚴(yán)重的,因此當(dāng)出現(xiàn)這種病癥時(shí)千萬(wàn)不要忽視早期的治療,因?yàn)樵缙诘闹委熀荜P(guān)鍵,能夠使病情得到有效控制,進(jìn)而減輕患者的痛苦,接下來(lái)小編要為大家講解一下顱骨骨折的治療方法是什么,希望能幫助更多的患者早日遠(yuǎn)離疾病。

1、凹陷骨折 凹陷骨折的手術(shù)指征:①骨折片下陷壓迫腦中央?yún)^(qū)附近或其他重要功能區(qū),或有相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙者。②骨折片下陷超過(guò)1cm(小兒0.5cm)或因大塊骨片下陷超引起顱內(nèi)壓增高者;③骨折片尖銳刺入腦內(nèi)或有顱內(nèi)血腫者;④開(kāi)放性凹陷粉碎骨折,不論是否伴有硬腦膜與腦的損傷均應(yīng)早期手術(shù)。位于靜脈竇區(qū)凹陷骨折應(yīng)視為手術(shù)禁忌證,以防復(fù)位手術(shù)引起大量出血。

(1)閉合性凹陷性骨折:可根據(jù)骨折的部位、大小、顱內(nèi)有無(wú)血腫選用不同的方法,對(duì)范圍較少的凹陷骨折且遠(yuǎn)離靜脈竇,選用直切口或弧形切口,顯露骨折區(qū)域,在骨折凹陷裂紋旁鉆一孔,用骨撬將陷入的骨片掀起,對(duì)凹陷范圍較大骨折片尚未游離整復(fù)困難者或伴顱內(nèi)血腫,可采用取骨瓣法,用加壓或錘擊法整復(fù)。

對(duì)于小兒的顱骨骨折,為避免影響腦的發(fā)育,應(yīng)積極采用手術(shù)復(fù)位。對(duì)新生兒的顱骨骨折應(yīng)盡可能采用非手術(shù)復(fù)位方法,最簡(jiǎn)單適用的方法是應(yīng)用胎頭吸引復(fù)位。只有當(dāng)胎頭吸引器復(fù)位失敗或有顱內(nèi)血腫或頭皮下有腦脊液潴留時(shí),采用手術(shù)復(fù)位。

(2)開(kāi)放性凹陷骨折:必須徹底清創(chuàng),用生理鹽水反復(fù)沖洗傷口,清除血塊與異物,切除無(wú)生活能力的頭皮、骨片、腦膜與腦組織等,必要時(shí)可延長(zhǎng)切口,用牽開(kāi)器拉開(kāi)以顯露骨折處,在摘除碎骨片時(shí),手法應(yīng)輕柔,對(duì)難以取出的骨片,切不可暴力扭轉(zhuǎn)拉出,與骨膜相連的骨片應(yīng)盡量保留。骨折片陷入超過(guò)2cm者,多有硬腦膜破裂。此時(shí)可根據(jù)顱內(nèi)有無(wú)血腫及腦組織挫裂傷的程度決定是否擴(kuò)大骨窗,清除血腫及破碎的腦組織,最后縫合修補(bǔ)硬腦膜。硬腦膜未破裂者,除有硬膜下出血外,一般不可輕易切開(kāi),以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。

2.顱底骨折 原則上采用非手術(shù)對(duì)癥治療,顱骨骨折本身無(wú)特殊處理,為防治感染,需應(yīng)用抗生素。伴有腦脊液耳鼻漏者,應(yīng)保持局部清潔,頭高位臥床休息,禁止堵塞鼻孔、外耳道,禁行腰穿及用力擤鼻,并應(yīng)用大劑量抗生素預(yù)防感染,1月以上不愈者,開(kāi)顱修補(bǔ)硬腦膜裂孔。

關(guān)于顱骨骨折的治療方法就為大家介紹這么多了,當(dāng)出現(xiàn)顱骨骨折時(shí)一定不要大意,及時(shí)的治療才是重要的,能夠使病情得到有效的控制,如果耽誤治療的話(huà)后果是很?chē)?yán)重的,同時(shí)也會(huì)增加治療的風(fēng)險(xiǎn),最后小編希望大家都擁有一個(gè)健康的身體,家庭幸福美滿(mǎn)。