一旦被確診患有神經(jīng)母細(xì)胞瘤就要及時(shí)就醫(yī)，千萬不要使疾病任意的發(fā)展下去，否則就會(huì)增加治療的風(fēng)險(xiǎn)，所以為了自身的健康一定要在醫(yī)生的正確積極的接受治療，以下內(nèi)容對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的鑒別診斷措施以及癥狀表現(xiàn)做了總結(jié)，讓我們一起來學(xué)習(xí)一下吧!

診斷

1.診斷方法 組織病理學(xué)檢查是NB診斷的最重要手段，有時(shí)需結(jié)合免疫組織化學(xué)、電鏡以明確診斷。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有與NB特征相符合的腫塊，同時(shí)骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細(xì)胞，有明顯增高的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物(HVA或VMA)也可做出診斷。如病理診斷有困難時(shí)，染色體檢查發(fā)現(xiàn)有1p缺失或N-myc擴(kuò)增支持NB診斷。

2.診斷分期 同時(shí)應(yīng)包括診斷分期，美國兒童腫瘤協(xié)作組分期系統(tǒng)(CCSG)如下：

(1)Ⅰ期：腫瘤局限于原發(fā)器官。

(2)Ⅱ期：腫瘤超出原發(fā)器官，但未超過中線，同側(cè)淋巴結(jié)可能受累。

(3)Ⅲ期：腫瘤超過中線，雙側(cè)淋巴結(jié)可能受累。

(4)Ⅳ期：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

(5)Ⅵs期：<1歲，原發(fā)灶為Ⅰ、Ⅱ期，但有局限于肝、皮膚、骨髓的轉(zhuǎn)移灶。

鑒別

與其他腫瘤相鑒別，主要根據(jù)病理檢查確診。

癥狀表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)與原發(fā)部位、年齡及分期相關(guān)。65%患兒腫瘤原發(fā)于腹腔，大年齡兒童中腎上腺原發(fā)占40%，而在嬰兒中只占25%。其他常見部位為胸腔和頸部。約10%病例原發(fā)部位不明確。約70%NB在5歲前發(fā)病，極少數(shù)在10歲以后發(fā)病。

1.不同部位的腫塊 最常見的癥狀為不同部位的腫塊。

(1)原發(fā)于腹部：以腎上腺及脊柱二側(cè)交感神經(jīng)鏈原發(fā)多見，一般在腫塊較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀，可有腹痛、腹圍增大、腰背部飽滿、捫及腫塊、胃腸道癥狀。

(2)原發(fā)于胸腔：有縱隔壓迫相關(guān)癥狀及呼吸道癥狀，如氣促、咳嗽等。

2.晚期表現(xiàn) 病人常有肢體疼痛、貧血、發(fā)熱、消瘦、眼眶部轉(zhuǎn)移。眼眶部轉(zhuǎn)移形成具有特征性的熊貓眼，表現(xiàn)為眼球突出、眶周青紫。其他可有高血壓及腫塊部位相關(guān)壓迫癥狀，如有椎管內(nèi)浸潤壓迫時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、大小便失禁等。

以上資料介紹的是神經(jīng)細(xì)胞瘤的鑒別診斷，及癥狀表，現(xiàn)相信大家對(duì)此已經(jīng)有了詳細(xì)的了解，得了這種病癥千萬不要大意，因?yàn)椴还苁裁醇膊≈挥型ㄟ^治療才會(huì)得到好轉(zhuǎn)，如果忽視治療的話，是非常難治愈的而且還有可能使病情加重，所以一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑認(rèn)真的對(duì)待病情。