隨著社會壓力加重，人們工作負(fù)擔(dān)加重，脊髓空洞癥也就成為我們外科最大的敵人，因此對于上班族來說，針對脊髓空洞癥積極最好預(yù)防工作。那么，脊髓空洞癥的診斷與鑒別方法有哪些? 下面咱們一起解答吧。

脊髓空洞癥診斷所要做的檢查

1、CT掃描檢查脊髓空洞癥

80%的空洞可在CT平掃時(shí)被發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為髓內(nèi)邊界清晰的低密度囊腔，其CT值與相應(yīng)蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)腦脊液相同，平均較相應(yīng)節(jié)段脊髓CT值低15Hu，相應(yīng)脊髓外形膨大，少數(shù)空洞內(nèi)壓力較低而呈萎縮狀態(tài)，此時(shí)其外形欠規(guī)則，當(dāng)空洞較小或含蛋白量較高時(shí)，平掃可能漏診，椎管內(nèi)碘水造影CT延遲掃描，可在脊髓空洞內(nèi)見到高密度造影劑，當(dāng)空洞部直接與蛛網(wǎng)膜下腔相通時(shí)，造影劑可通過脊髓血管間隙或第四腦室的交通進(jìn)入空洞，因此，注射造影劑后延遲掃描發(fā)現(xiàn)髓內(nèi)高密度影的機(jī)會較高，伴發(fā)脊髓腫瘤(腫瘤【譯】：是機(jī)體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。)時(shí)，脊髓不規(guī)則膨大，密度不均，空洞壁可較厚，外傷后脊髓空洞常呈偏心性，其內(nèi)�？梢姺指�。

2、MRI檢查脊髓空洞癥

MRI矢狀面圖像能清晰地顯示空洞全貌，T1加權(quán)圖像表現(xiàn)脊髓中央低信號的管狀擴(kuò)張，T2加權(quán)圖像上空洞內(nèi)液呈高信號，無論T1或T2加權(quán)圖像，空洞內(nèi)液信號均勻一致，橫斷面上空洞多呈圓形，有時(shí)形態(tài)不規(guī)則或雙腔形，邊緣清楚光滑，在空洞的上，下兩端常有膠質(zhì)增生，當(dāng)增生的膠質(zhì)組織在空洞內(nèi)形成分隔時(shí)，空洞呈多房性或臘腸狀，空洞相應(yīng)節(jié)段的脊髓均勻膨大，由于腦脊液的搏動，T2加權(quán)像上腦脊液呈低信號，這種現(xiàn)象稱為腦脊液流空現(xiàn)象，脊髓空洞內(nèi)液與腦脊液相交通，并可具有搏動，因此這些病人在T2加權(quán)圖像上可見到低信號的流空現(xiàn)象，與T1加權(quán)所見頗為相似，由于空洞內(nèi)液搏動程度不同，信號缺失區(qū)的形態(tài)可與T1加權(quán)時(shí)的范圍不一致，多房性空洞由于分隔的存在導(dǎo)致搏動較弱，流空現(xiàn)象出現(xiàn)率較低，但當(dāng)其交通以后空洞內(nèi)流空現(xiàn)象出現(xiàn)率明顯增多，因此如發(fā)現(xiàn)流空現(xiàn)象缺失則提示多房分隔的存在，非搏動性空洞常為單發(fā)，其長度直徑均小，施行分流術(shù)后空洞內(nèi)搏動幅度減弱甚至消失，因此空洞內(nèi)流空現(xiàn)象的觀察亦可作為手術(shù)療效觀察的指標(biāo)之一，MRI是診斷的最有效工具(圖1)，在絕大多數(shù)病例均能顯示脊髓空洞以及其伸展范圍和大小。

脊髓空洞癥易與哪些疾病混淆

1、脊髓內(nèi)腫瘤和腦干腫瘤

前者臨床表現(xiàn)與脊髓空洞癥相似，但脊髓內(nèi)腫瘤一般病變節(jié)段較短，早期出現(xiàn)括約肌癥狀，椎管梗阻現(xiàn)象常較明顯;后者好發(fā)于兒童和少年，多有明顯的交叉麻痹，病程短，發(fā)展快，晚期可有顱壓增高現(xiàn)象。

2、頸椎病

雖可有上肢的肌萎縮及節(jié)段性感覺障礙，但無淺感覺分離，根性疼痛多見，肌萎縮常較輕，一般無營養(yǎng)障礙，頸椎X光片可見骨質(zhì)半生及椎間孔變窄等征象。

3、麻風(fēng)

可引起手及前臂的痛觸覺分離、肌萎縮及皮膚潰瘍。但感覺障礙范圍不符合節(jié)段性分布，體表皮膚可有散右脫屑和色素斑，受累神經(jīng)變粗，并有麻風(fēng)接觸史，皮膚、粘膜及神經(jīng)活檢可查見麻風(fēng)桿菌。

以上內(nèi)容是對脊髓空洞癥的診斷與鑒別方法有哪些?的相關(guān)講解，希望脊髓空洞癥病人對脊髓空洞癥的脊髓空洞癥的診斷與鑒別方法有哪些?進(jìn)行多一些的了解，盡早遠(yuǎn)離脊髓空洞癥疾病困擾。通過以上的介紹，大家對脊髓空洞癥的診斷與鑒別方法有哪些?應(yīng)該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�(fù)。