盤點脊髓空洞癥的檢查方法有哪些?
脊髓空洞癥已經(jīng)成為很多朋友聚會都會談到的外科疾病,可見脊髓空洞癥已經(jīng)成為大眾的所關(guān)心的疾病,對于脊髓空洞癥防治 ,關(guān)鍵在于在治療。那么,盤點脊髓空洞癥的檢查方法有哪些? 下面咱們一起解答吧。
脊髓空洞癥(syringomyelia)是由于各種先天或后天因素導致產(chǎn)生進行性脊髓病的脊髓空穴樣膨脹,臨床表現(xiàn)為節(jié)段性、分離性感覺障礙、節(jié)段性肌肉萎縮和傳導束性運動、感覺及局部營養(yǎng)障礙。病變累及延髓者稱為延髓空洞癥。發(fā)病率約25~34/10萬,高發(fā)年齡31~50歲,兒童和老年人少見。自MRI廣泛應用于臨床后,國內(nèi)外報道病例數(shù)均明顯增加。那么就由小編我來為大家詳細介紹下脊髓空洞癥應該如何檢查。
如何檢查出脊髓空洞
實驗室檢查
腦脊液常規(guī)及動力學檢查無特征性改變,空洞較大可引起椎管輕度梗阻和 CSF 蛋白增 高。
如何檢查脊髓空洞
影像學檢查
1. MRI MRI:矢狀面圖像能清晰地顯示空洞全貌。T1 加權(quán)圖像表現(xiàn)脊髓中央低信號的管 狀擴張,T2 加權(quán)圖像上空洞內(nèi)液呈高信號,無論 T1 或 T2 加權(quán)圖像,空洞內(nèi)液信號均勻一 致。橫斷面上空洞多呈圓形,有時形態(tài)不規(guī)則或雙腔形,邊緣清楚光滑。在空洞的上、下兩 端常有膠質(zhì)增生,當增生的膠質(zhì)組織在空洞內(nèi)形成分隔時,空洞呈多房性或臘腸狀?斩聪 應節(jié)段的脊髓均勻膨大。由于腦脊液的搏動,T2 加權(quán)像上腦脊液呈低信號,這種現(xiàn)象稱為 腦脊液流空現(xiàn)象。脊髓空洞內(nèi)液與腦脊液相交通,并可具有搏動,因此這些病人在 T2 加權(quán) 圖像上可見到低信號的流空現(xiàn)象,與 T1 加權(quán)所見頗為相似。由于空洞內(nèi)液搏動程度不同, 信號缺失區(qū)的形態(tài)可與 T1 加權(quán)時的范圍不一致。 多房性空洞由于分隔的存在導致搏動較弱, 流空現(xiàn)象出現(xiàn)率較低, 但當其交通以后空洞內(nèi)流空現(xiàn)象出現(xiàn)率明顯增多, 因此如發(fā)現(xiàn)流空現(xiàn) 象缺失則提示多房分隔的存在。非搏動性空洞常為單發(fā),其長度直徑均小,施行分流術(shù)后空 洞內(nèi)搏動幅度減弱甚至消失,因此空洞內(nèi)流空現(xiàn)象的觀察亦可作為手術(shù)療效觀察的指標之 一。MRI 是診斷的最有效工具,在絕大多數(shù)病例均能顯示脊髓空洞以及其伸展范圍和大小。
2. CT 掃描:80%的空洞可在 CT 平掃時被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為髓內(nèi)邊界清晰的低密度囊腔,其 CT 值與相應蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)腦脊液相同,平均較相應節(jié)段脊髓 CT 值低 15Hu,相應脊髓外形 膨大。少數(shù)空洞內(nèi)壓力較低而呈萎縮狀態(tài),此時其外形欠規(guī)則。當空洞較小或含蛋白量較高 時,平掃可能漏診。椎管內(nèi)碘水造影 CT 延遲掃描,可在脊髓空洞內(nèi)見到高密度造影劑。當 空洞部直接與蛛網(wǎng)膜下腔相通時,造影劑可通過脊髓血管間隙或第四腦室的交通進入空洞, 因此,注射造影劑后延遲掃描發(fā)現(xiàn)髓內(nèi)高密度影的機會較高。伴發(fā)脊髓腫瘤時,脊髓不規(guī)則 膨大,密度不均,空洞壁可較厚。外傷后脊髓空洞常呈偏心性,其內(nèi)?梢姺指。
3. 其他:采用感應電流
以上不僅給大家介紹脊髓空洞癥,而且還為大家介紹了一些治療脊髓空洞癥的方法,希望對脊髓空洞癥患者有所幫助。通過以上的介紹,大家對盤點脊髓空洞癥的檢查方法有哪些?應該有所了解,最后;颊咴缛湛祻汀
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