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胎兒脊柱裂疾病相關(guān)護(hù)理事項

胎兒脊柱裂疾病相關(guān)護(hù)理事項

脊柱裂確實(shí)是比較嚴(yán)重,而且有危害性相當(dāng)大的一種疾病,這樣的慢性疾病一旦發(fā)生病不好康復(fù),所以對于脊柱裂疾病我們更加應(yīng)該重視做好積極的治療和護(hù)理,下面小編就來為大家總結(jié)胎兒脊柱裂疾病相關(guān)護(hù)理事項到底有什么?

一、術(shù)前護(hù)理

1 本組均為幼小兒,家屬大都缺乏對本病的認(rèn)知,焦慮且對治療缺乏信心。首先必須對家屬作好指導(dǎo)宣教,使其了解早期手術(shù)能防止致殘,達(dá)到治愈的效果,建立信心,并交待手術(shù)前后的注意事項,取得家屬的合作,有利于治療、護(hù)理的順利開展。

2 患兒臥位時取側(cè)臥或俯臥,需要平臥時,可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。搬動患兒時,須一手扎肩頸,一手托臀部,避免囊腫受壓,防止?jié)⑵啤?/p>

3 須做好大小便護(hù)理。部分患兒排便障礙是由于脊髓受壓或粘連所致。而大部分患兒囊腫位于骸尾部,與會陰部接近,年幼又不能自行表達(dá)便意,須及時清理大小便,勿使浸污囊腫表面皮膚,防止破潰或濕疹。

4 保持囊腫及周圍皮膚清潔干燥。備皮要徹底,嬰幼兒皮膚嬌嫩,且不合作,動作應(yīng)輕柔細(xì)致,避免皮膚損傷。其中一患兒出生即囊腫皮膚破潰,我們用無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,保持局部清潔,防止感染,并立即完善各項術(shù)前準(zhǔn)備,緊急手術(shù)。

二、術(shù)后護(hù)理一,

1 體位返回病房后.設(shè)專人護(hù)理,術(shù)后 2-3天取俯臥位,頭偏向一側(cè),也可用小枕墊高前額,露出鼻部,保持呼吸道通暢。

2 建立特別護(hù)理記錄單,嚴(yán)密觀察生命體征變化。部分小兒出現(xiàn)高熱,高熱對小兒影響較大,須及時降溫。一般采用酒精擦浴或冰袋等物理降溫。其中1例腦脊液漏患兒,術(shù)后體溫持續(xù)高達(dá)39℃以上,物理降溫效果不佳,遵醫(yī)囑予以地塞米松2mg靜推兩次后退熱。

3 觀察傷口滲血滲液情況。及時更換傷口敷料,保持局部清潔于燥,按時給予抗菌消炎藥,預(yù)防術(shù)后感染。

4 作好大小便護(hù)理,術(shù)后神經(jīng)已解除壓迫或粘連,排便障礙主要是由于手術(shù)中牽拉刺激脊髓所致.可逐漸恢復(fù)。、須及時清埋大小便,防止污染傷口。

三、 并發(fā)癥的觀察和護(hù)埋

1、腦脊液漏:本組發(fā)生術(shù)后腦脊液漏2例,采用俯臥位,避免傷口受壓,使引梳通暢,及時更換敷料,加強(qiáng)抗炎,減輕感染,嚴(yán)密觀察并記錄外漏液色、量、性狀,補(bǔ)液以促進(jìn)腦脊液生成。1例經(jīng)再次修補(bǔ)術(shù)后治愈,1例采用保守治療,經(jīng)精心護(hù)理,腦脊液外漏逐漸減少而自愈。

2、傷口感染:術(shù)后1例發(fā)生傷口感染,及時換藥,保持傷口及周圍皮膚清潔干燥,作細(xì)菌培養(yǎng),子敏感抗生素治療,傷口愈合良好。

3、腦膜炎:嚴(yán)密監(jiān)測生命體征變化,如出現(xiàn)高熱、抽搐、嘔吐等異;驀栝T未閉者出現(xiàn)囪門膨出,及時報告醫(yī)師予以處理。

上面的文章內(nèi)容關(guān)于胎兒脊柱裂疾病相關(guān)護(hù)理措施就給大家介紹到這里,生活當(dāng)中了解這些護(hù)理措施,并且在患病的時候做到位的話對于疾病的緩解治愈都是起著關(guān)鍵作用的,愿每一個疾病患者正確的治療和護(hù)理,早日擺脫困擾才是。