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具體了解有關(guān)顱咽管瘤的檢查方法

具體了解有關(guān)顱咽管瘤的檢查方法

在我們的日常生活當(dāng)中有很多的人患有不同種類的疾病,對于顱咽管瘤這種疾病來說,我們首先要了解它的治療方法,治療顱咽管瘤可以通過手術(shù)放療,以及中醫(yī)療法來做起,下面就讓我們具體的去了解一下有關(guān)顱咽管瘤的檢查方法。

1.顱骨X線平片 由于腫瘤的壓迫所造成的顱骨局部變化及腫瘤本身的特殊X線征象。前者在兒童及青年人較明顯,表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板指壓跡的增多,鞍背及后床突的縮短,脫鈣或消失。腫瘤本身特征性的X線征象表現(xiàn)為斑點狀的鈣化,這種鈣化可為單個也可為多個,可散在也可互相融合而呈囊性分布,甚至表現(xiàn)為蛋殼狀。腫瘤的鈣化以兒童為多見,可分布于鞍上或鞍內(nèi)。有時鈣化形成骨性隆起緊貼于顱底。

2.腦血管造影 由于腫瘤對腦血管的壓迫而顯示血管不同方向的移位。鞍上或由鞍內(nèi)向鞍上生長的腫瘤腦血管造影的主要征象是大腦前動脈向上向后移位。向后生長的腫瘤可壓迫基底動脈使期 向后移位。當(dāng)腫瘤長入第三腦室時可出現(xiàn)腦積水樣的血管改變,即側(cè)裂動脈向外上移位,大腦前動脈垂直上移。

3.氣腦和腦室造影 鞍上腫瘤氣腦造影常顯示視交叉池抬高或消失,第三腦室前部充盈缺損。如腫瘤長入第三腦室并阻塞室間孔,造影時顯示第三腦室不充盈及側(cè)腦室擴大。這是由于腫瘤充滿第三腦室,阻塞了室間孔,造成腦脊液循環(huán)障礙所致。

4.腦CT檢查 CT可顯示腫瘤所在的部位、大小及形狀,對顱咽管瘤的診斷提供可靠的依據(jù)。

5.其它 腦電圖及腦同位素檢查對顱咽管瘤的診皆有幫助。

癥狀表現(xiàn)

1.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn):顱咽管瘤的體積較大,作為顱內(nèi)占位性病變,它可直接通過占位效應(yīng)引起顱內(nèi)壓升高。顱咽管瘤還可壓迫第三腦室,阻塞室間孔而使顱內(nèi)壓升高,這可能為其引起高顱壓最主要的原因。顱內(nèi)壓增高癥狀在兒童多見,最常見的表現(xiàn)為頭痛,可輕可重,多于清晨發(fā)生,伴有嘔吐、耳鳴、眩暈、畏光、視盤水腫、展神經(jīng)麻痹等,也可有發(fā)熱、顏面潮紅、出汗等自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。頭痛多位于眶后,也可為彌漫性并向后頸、背部放射。

2.視神經(jīng)受壓表現(xiàn):表現(xiàn)為視力、視野改變及眼底變化等。鞍上型腫瘤因其生長方向無一定規(guī)律致壓迫部位不同,使視野缺損變異很大,可為象限性缺損、偏盲、暗點等。腫瘤壓迫視交叉可引起視野缺損,常見的為兩顳側(cè)偏盲,如見雙顳側(cè)下象限性偏盲,提示壓迫由上向下,兩側(cè)受損程度可不一致。如腫瘤只壓迫一側(cè)視束,則產(chǎn)生同向偏盲。

3.下丘腦癥狀:顱咽管瘤壓迫下丘腦及垂體還可引起多種內(nèi)分泌代謝紊亂和下丘腦功能障礙:腫瘤破壞視上核或神經(jīng)垂體,可引起尿崩癥,其發(fā)生率約20%;腫瘤侵及下丘腦口渴中樞可引起病人煩渴多飲或口渴感喪失;腫瘤侵及飽食中樞,可引起多食或厭食;腫瘤侵及體溫調(diào)節(jié)中樞,可出現(xiàn)發(fā)熱;腫瘤損及垂體門脈系統(tǒng)或直接侵及腺垂體可引起腺垂體功能減退。

4.垂體功能障礙癥狀:腺垂體功能減退較垂體功能亢進常見,尤以LH/FSH和GH缺乏較多見。兒童患者約50%有生長延遲,約10%的患兒出現(xiàn)明顯的矮小癥伴性發(fā)育不全。成年患者GH缺乏的表現(xiàn)不突出,但有性功能減退的在30%以上。TSH不足引起的繼發(fā)性甲狀腺功能減退約見于1/4的病人,ACTH不足引起的繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退亦不少見。

5.鄰近癥狀:腫瘤可向四周生長,如向兩側(cè)生長,侵入顳葉,可引起顳葉癲癇。腫瘤向下擴展,侵及腦腳,可產(chǎn)生痙攣性偏癱,甚至出現(xiàn)去大腦強直狀態(tài)。部分病人可出現(xiàn)精神失常,表現(xiàn)為記憶力減退甚至喪失、情感淡漠,嚴重者神志模糊或癡呆。

以上文章為我們具體講解了,有關(guān)于顱咽管瘤這種疾病在日常生活當(dāng)中的一些治療措施,對于它的相關(guān)癥狀表現(xiàn),希望你們在日常生活當(dāng)中能夠多加了解,主要有顱內(nèi)壓增高,視神經(jīng)受壓,下丘腦癥狀,垂體功能障礙癥狀的表現(xiàn),希望你們能夠早發(fā)現(xiàn)早治療。