(一)頭痛這是顱內壓增高最常見的癥狀，發(fā)生率大約為80%—90%。頭痛程度差異較大，一般病初時較輕，以后逐漸加重，并呈持續(xù)性頭痛。頭痛的特點是持續(xù)性頭痛、陣發(fā)性加重，清晨時加重，用力、咳撤、彎腰或低頭活動時常使頭痛加重。通常頭痛部位與病變部位不相關，頭痛部位多在額部及兩頹部，也可位于枕下向前放射至眼眶部，后顱凹占位性病變的頭痛可位于后枕部。頭痛程度隨顱內壓的增高進行性加重。急性顱內壓增高，頭病常很劇烈。頭痛的原因可能是腦膜、神經或血管受牽拉所致。

(二)嘔吐嘔吐不如頭痛常見，大約占65%，常出現(xiàn)于頭痛劇烈時，可伴有惡心。其典型的表現(xiàn)為噴射性嘔吐，嘔吐與進食關系不大而與頭痛劇烈程度有關，但似乎易于發(fā)生于進食后，因此病人常常拒食.可導致失水和體重銳減。由于嘔吐中樞位于延髓，故第w腦室和后顱凹的病變較易引起嘔吐。兒童頭痛不顯著.嘔吐有時是惟一的癥狀。

(三)視神經乳頭水計 視神經乳頭水腫是顱內壓增高時眼底的重要客觀體征。表現(xiàn)為視神經乳頭充血、邊緣模糊、中央凹陷變淺或消失，視網膜靜脈怒張、纖曲、搏動消失，動、靜脈比例失調，靜脈管徑增粗，嚴重考乳頭周圍可見火焰狀出血。眼底乳頭水腫的早期無明顯視力障礙，僅有一過性模糊，但視野檢查可見生理盲點擴大。晚期，視神經出現(xiàn)繼發(fā)性萎縮.乳頭蒼白，視力減退，視野縮小乃至失明。

以上顱內壓增高的“三主癥”各自出現(xiàn)先后不一致，同時患者可伴有典型的生命體征變化：即血壓增高，尤以收縮壓增高明顯，故脈壓增大;脈搏緩侵，宏大有力;呼吸深慢等。其他尚可出現(xiàn)眼外直肌癱瘓后，患側眼球外展受限，系因神經受壓所致，患者有復視。