在天氣變熱的時候，我們發(fā)現(xiàn)，下腔出血也就成為易發(fā)的神經(jīng)外科疾病，只是很多 的下腔出血患者沒有意識到，也就導致了下腔出血治療難度加大了。那么，下腔出血有哪些方法來檢查下面咱們一起解答吧。

臨床表現(xiàn)：

1.出血癥狀多起病急驟，出現(xiàn)的劇烈和突發(fā)的“爆炸性”頭痛，50%患者伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、全身冷汗。以一過性意識障礙多見，嚴重者可出現(xiàn)昏迷，甚至出現(xiàn)腦疝而死亡�；颊呋杳缘脑�因包括：顱內(nèi)壓增高，腦內(nèi)出血，出血侵犯環(huán)池，彌漫性腦缺血，癲癇發(fā)作，腦血流量減少等。

2.神經(jīng)功能缺損以一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹常見，出血前后約20%出現(xiàn)偏癱，由于病變或出血累及運動區(qū)皮質(zhì)及傳導束所致。

3.癲癇出血刺激大腦皮層異常放電，是再出血的危險因素。

4.腦血管痙攣出現(xiàn)暫時性局限性定位體征，進行性意識障礙，腦膜刺激征明顯，腦血管造影示腦血管痙攣變細。

5.心律失常機制尚不明確。

那么下腔出血都要做哪些檢查

1.血液檢查蛛網(wǎng)膜下腔出血的早期，可出現(xiàn)血液白細胞增高，以多核為主。病情重并持續(xù)數(shù)天后，血白細胞明顯增高時提示有感染的可能。

2.腰穿檢查腰穿檢查是確定蛛網(wǎng)膜下腔有否出血的最主要根據(jù)。所以應盡早進行腰穿檢查。但是，病情較重，出現(xiàn)昏迷或有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征者，腰穿檢查容易導致腦疝時，應該先進行腦CT掃描，其目的是能及時明確診斷，同時能很容易地排除繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。在有條件的醫(yī)院，應首先進行腦CT掃描，之后根據(jù)需要再進行腰穿檢查為宜。腰穿主要檢查顱內(nèi)壓力、常規(guī)及生化，并注意分析區(qū)別腰穿檢查陽性結(jié)果。

(1)外觀：出血后即刻腰穿時，依出血量多少，腦脊液顏色呈微渾、淡紅、粉紅至深紅，出血時間久者可表現(xiàn)為橘紅或黃色。

(2)顱內(nèi)壓力：大多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人的顱內(nèi)壓均升高，高者遠超過所用的壓力管以上。顱內(nèi)壓的高低決定于出血的量及時間。出血越多，顱內(nèi)壓越高;出血后在3～10天時，由于化學性炎癥參與，顱內(nèi)壓可能更高;但是，有時形成血凝塊者，腰穿的壓力反而降低，代表不了真正的顱內(nèi)壓，應予注意區(qū)別。一般在發(fā)病2周以后顱內(nèi)壓下降，并逐漸恢復至正常。

(3)細胞數(shù)：蛛網(wǎng)膜下腔出血者的腦脊液常規(guī)檢查主要了解細胞總數(shù)和血細胞分類情況。出血量少，甚至腦CT掃描也發(fā)現(xiàn)不了者，發(fā)病后幾小時以內(nèi)進行腰穿檢查，腦脊液的細胞總數(shù)也可達數(shù)千個，出血量大者，多達幾十萬，甚至上百萬以上。發(fā)病24h以后行腰穿檢查時，由于細胞的破壞，細胞總數(shù)相對下降。在進行腰穿檢查時，應注意區(qū)別因腰穿過程導致的損傷，而出現(xiàn)的血性腦脊液。主要區(qū)別為：一是在放腦脊液時連續(xù)留3個管，如腦脊液的血性越來越淡者，則可能為損傷所致，否則為蛛網(wǎng)膜下腔出血;二是檢查腦脊液中的紅細胞是否為皺縮的紅細胞，如為新鮮非皺縮的紅細胞者，則是損傷所致，如是皺縮的紅細胞，則是蛛網(wǎng)膜下腔出血;三是損傷嚴重出血量多者，腰穿后流出的血性腦脊液，會迅速凝固。

(4)白細胞情況：發(fā)病距進行腰穿檢查時間的長短影響著腦脊液白細胞的計數(shù)及與紅細胞的比例。在無血液病的情況下，蛛網(wǎng)膜下腔出血后不久，腦脊液的白細胞與紅細胞的比例為1∶700，與血液中的比例大致相仿。如超過此比例者，可能系出血時間過久引起的化學性炎癥或顱內(nèi)炎性疾病并發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血，這部分的白細胞可根據(jù)以下公式計算：

腦脊液白細胞數(shù)=腦脊液白細胞數(shù)-血液白細胞數(shù)×腦脊液紅細胞數(shù)/血液紅細胞數(shù)(5)蛋白質(zhì)含量：只要是蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦脊液蛋白質(zhì)含量有不同程度的升高，多者可高達10g/L以上。出血量多少及時間影響腦脊液蛋白質(zhì)的含量。一般認為每增加700個細胞數(shù)，可增加1mg的蛋白質(zhì);出血后7～10天時，由于出現(xiàn)化學性炎癥反應，蛋白質(zhì)含量達最高水平，而后逐漸下降。

(6)糖和氯化物：蛛網(wǎng)膜下腔出血病人，不論其出血量多少和出血的時間長短，其腦脊液的糖和氯化物含量均在正常范圍。

有了這種下腔出血的癥狀，請盡快到正規(guī)的神經(jīng)外科醫(yī)院對下腔出血進行檢查，以便確診是否患有下腔出血疾病，早日治療下腔出血早日康復!通過以上的介紹，大家對下腔出血有哪些方法來檢查應該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻汀�