顱骨骨折的治療與臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)了顱骨骨折多是因為發(fā)生了意外而造成的,顱骨骨折這個疾病的發(fā)生在我們的身邊雖然說不是特別的多,可是帶來的危害卻是非常嚴重的,為此我們面對顱骨骨折一定要積極地去治療,讓我們一起來了解一下關(guān)于顱骨骨折的治療與臨床表現(xiàn)是什么吧:
治療
顱蓋和顱底的線形骨折,骨折本身不需特殊治療。顱底骨折伴有腦液鼻漏或耳漏,行保守治療并預(yù)防感染,數(shù)周以上不愈合者,應(yīng)考慮修補手術(shù)。對于顱底骨折并發(fā)頸內(nèi)動脈---海棉竇瘺,亦需手術(shù)治療。凹陷骨折,陷入深度超0.5cm,出現(xiàn)壓迫癥狀,行手術(shù)復(fù)位,粉碎骨折清除術(shù)。
臨床表現(xiàn)
顱骨骨折主要靠局部腫脹、壓痛、眼、耳鼻出血和流液、顱神經(jīng)損傷和受壓等癥狀。
(1)顱蓋骨折:表現(xiàn)為骨折局部的頭皮腫脹和壓痛、顱蓋板障出血可積聚到硬腦膜外腔或骨膜下,顱骨骨膜下血腫,其邊緣多以顱縫為界限。當(dāng)骨膜被撕裂時,血液流入帽狀腱膜下層,血腫分布更為廣泛,缺乏明顯邊界。較大的骨膜下或帽狀腱膜下血腫,應(yīng)結(jié)合病人的臨床表現(xiàn),警惕合并硬腦膜外血腫。凹陷骨折時當(dāng)骨片下陷較深,刺破硬腦膜,損傷和壓迫腦組織,可有偏癱、失語、偏側(cè)感覺障礙和局灶性癲癇等表現(xiàn)。骨折常伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,出現(xiàn)頭痛,頸強直和克氏征陽性等腦膜刺激癥狀;如合并顱內(nèi)血腫時,常有進行性意識障礙,出現(xiàn)腦局部癥狀和顱內(nèi)壓增高癥狀等。
(2)顱底骨折:臨床表現(xiàn)主要來自骨折所經(jīng)過的不同顱窩和其向傷和神經(jīng)和血管等組織。
顱前窩骨折:前額部皮膚有挫傷和腫脹,骨折線可橫過眶上壁、篩板、額竇和視神經(jīng)管。當(dāng)出血時入眶內(nèi),可見眼瞼和結(jié)膜下瘀血,出現(xiàn)一側(cè)或二側(cè)黑膜。骨折線通過額竇或篩竇時,常產(chǎn)生鼻出血和腦脊液鼻漏,氣體由副鼻竇經(jīng)骨折線進入顱腔內(nèi),氣體分布于蛛網(wǎng)膜下腔,腦內(nèi)或腦室內(nèi),稱為外傷性顱內(nèi)積氣。骨折線累及篩板,撕裂嗅神經(jīng)導(dǎo)致嗅覺喪失。當(dāng)骨折線經(jīng)過視神經(jīng)管時,可因損傷或壓迫視神經(jīng)而致視力減退或喪失。顱前顱骨折也常伴有硬腦膜撕裂,額極和額葉底面的腦挫裂傷,可產(chǎn)生各種類型的顱內(nèi)血腫。
經(jīng)過上文內(nèi)容的介紹,朋友們現(xiàn)在對于顱骨骨折的治療與臨床表現(xiàn)是什么這個問題都已經(jīng)明白了吧,生活當(dāng)中疾病的發(fā)生總是會帶來嚴重的傷害的,為此不管是什么樣的疾病發(fā)生,我們都應(yīng)該要積極地去面對和治療的。
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