顱骨骨折的發(fā)生大家都已經(jīng)不是特別的陌生了吧，顱骨骨折的發(fā)生會給患者朋友們帶來極其嚴(yán)重的傷害的，我們對于這個疾病一定要引起高度注意，那么關(guān)于顱骨骨折的臨床表現(xiàn)是怎么樣的呢?讓我們一起來了解一下它的具體介紹吧：

臨床表現(xiàn)

顱骨骨折主要靠局部腫脹、壓痛、眼、耳鼻出血和流液、顱神經(jīng)損傷和受壓等癥狀。

(1)顱蓋骨折：表現(xiàn)為骨折局部的頭皮腫脹和壓痛、顱蓋板障出血可積聚到硬腦膜外腔或骨膜下，顱骨骨膜下血腫，其邊緣多以顱縫為界限。當(dāng)骨膜被撕裂時，血液流入帽狀腱膜下層，血腫分布更為廣泛，缺乏明顯邊界。較大的骨膜下或帽狀腱膜下血腫，應(yīng)結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)，警惕合并硬腦膜外血腫。凹陷骨折時當(dāng)骨片下陷較深，刺破硬腦膜，損傷和壓迫腦組織，可有偏癱、失語、偏側(cè)感覺障礙和局灶性癲癇等表現(xiàn)。骨折常伴有外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)頭痛，頸強(qiáng)直和克氏征陽性等腦膜刺激癥狀;如合并顱內(nèi)血腫時，常有進(jìn)行性意識障礙，出現(xiàn)腦局部癥狀和顱內(nèi)壓增高癥狀等。

(2)顱底骨折：臨床表現(xiàn)主要來自骨折所經(jīng)過的不同顱窩和其向傷和神經(jīng)和血管等組織。

①顱前窩骨折：前額部皮膚有挫傷和腫脹，骨折線可橫過眶上壁、篩板、額竇和視神經(jīng)管。當(dāng)出血時入眶內(nèi)，可見眼瞼和結(jié)膜下瘀血，出現(xiàn)一側(cè)或二側(cè)黑膜。骨折線通過額竇或篩竇時，常產(chǎn)生鼻出血和腦脊液鼻漏，氣體由副鼻竇經(jīng)骨折線進(jìn)入顱腔內(nèi)，氣體分布于蛛網(wǎng)膜下腔，腦內(nèi)或腦室內(nèi)，稱為外傷性顱內(nèi)積氣。骨折線累及篩板，撕裂嗅神經(jīng)導(dǎo)致嗅覺喪失。當(dāng)骨折線經(jīng)過視神經(jīng)管時，可因損傷或壓迫視神經(jīng)而致視力減退或喪失。顱前顱骨折也常伴有硬腦膜撕裂，額極和額葉底面的腦挫裂傷，可產(chǎn)生各種類型的顱內(nèi)血腫。

②顱中窩骨折：臨床常見到顳部軟組織腫脹，骨折線多限于一側(cè)顱中窩底，有時經(jīng)蝶骨體達(dá)對側(cè)顱中窩底。當(dāng)骨折累及顳骨巖部時，往往損傷面神經(jīng)和聽神經(jīng)，出現(xiàn)周圍性面癱、聽力喪失、眩暈或平衡障礙等。如骨折經(jīng)過中耳和伴有鼓膜破裂時，多產(chǎn)生耳出血和及脊液耳漏。骨折線經(jīng)過蝶骨，其骨突或骨折片損傷頸內(nèi)動脈時，可產(chǎn)生頸內(nèi)動脈--海綿竇瘺，表現(xiàn)頭部或眶部連系性雜音，搏動性眼球突出，眼球運動受限和視力進(jìn)行性減退等。頸內(nèi)動脈損傷亦可形成海綿竇段頸內(nèi)動脈瘤，動脈瘤破裂后又形成頸內(nèi)動脈--海綿竇瘺。當(dāng)眶上裂骨折時，可損傷動眼、滑車和外展神經(jīng)，以及三叉神經(jīng)第一支，出現(xiàn)眼球運動障礙和前額部感覺障礙，為眶上裂綜合征。顱中窩骨折，如損傷下丘腦的視上核和垂體柄時，可產(chǎn)生外傷性尿崩癥，出現(xiàn)長期多飲、多尿。

③顱后窩骨折：除著力點皮挫傷外，數(shù)小時內(nèi)可在枕下或乳突部出現(xiàn)皮下瘀血，骨折線經(jīng)過枕骨鱗部和基底部，亦可經(jīng)過顳骨巖部向前在顱中窩底。骨折線累及斜坡時，可于咽后壁見到粘膜下瘀血，如骨折線經(jīng)過頸內(nèi)靜脈孔或舌下神經(jīng)孔，可分別出現(xiàn)下咽困難、聲間嘶啞或舌肌癱瘓。骨折累及枕骨大孔，可出現(xiàn)延髓損傷癥狀，嚴(yán)重時，傷后立即出現(xiàn)深昏迷，四肢弛緩，呼吸困難，甚至死亡。

有關(guān)于顱骨骨折的臨床表現(xiàn)我們就先給朋友們介紹到這里了，顱骨骨折的危害是比較嚴(yán)重的，生活當(dāng)中對于這個癥狀的出現(xiàn)，我們一定要高度重視，一旦發(fā)生及時就醫(yī)，在日常生活當(dāng)中一定要做好防護(hù)的措施，遠(yuǎn)離顱骨骨折這個疾病的發(fā)生。