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脊髓空洞癥的治療辦法

脊髓空洞癥的治療辦法

脊髓空洞癥在當(dāng)前來看非常的普遍,會(huì)有相當(dāng)多的因素誘發(fā)了脊髓空洞癥的發(fā)生,因此帶給患者特別多的困擾,傷害了他們的健康,大家需要在生活中多認(rèn)識(shí)一些脊髓空洞癥的治療措施才可以,往下看帶各位朋友了解一下吧。

后顱凹畸形或發(fā)育不全,目前大多數(shù)研究顯示枕頸部畸形的糾正和重建,以及腦脊液動(dòng)力學(xué)異常的改善在該病治療中起決定作用。枕頸部手術(shù)減壓后脊髓空洞多逐漸縮小,空洞減壓后脊髓仍膨隆且無(wú)搏動(dòng)者,宜對(duì)空洞進(jìn)一步處理。然而術(shù)式的選擇仍有許多爭(zhēng)議,諸如骨性減壓大小、硬腦膜是否切開、蛛網(wǎng)膜黏連是否松解、下疝的小腦扁桃體是否切除、硬膜缺損是否縫合、硬膜成型的材料選擇、頭顱成型術(shù)是否必要等?蓪⒉噬嗥绽粘暭夹g(shù)運(yùn)用于Chiari畸形術(shù)中,根據(jù)各患者后顱窩所測(cè)得的參數(shù)選擇術(shù)式,同時(shí)減少了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)Chiari畸形相關(guān)的腦積水和SM行內(nèi)窺鏡手術(shù)也可取得不錯(cuò)的效果。

創(chuàng)傷后SM,以前多采用空洞切開引流術(shù),但由于手術(shù)失敗率較高及隨著對(duì)該疾病病理機(jī)制研究的深入,認(rèn)為脊髓空洞是由于創(chuàng)傷后引起的黏連和壓迫導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液受阻所致,目前對(duì)該病的治療更多學(xué)者傾向于消除脊髓壓迫、重建蛛網(wǎng)膜下腔恢復(fù)腦脊液通路。最近脊髓空洞細(xì)胞移植又引起眾多學(xué)者的重視,其中周圍神經(jīng)組織嫁接體、激活的巨噬細(xì)胞、骨髓基質(zhì)細(xì)胞、脊髓干細(xì)胞、胚胎脊髓組織等已有用于臨床的報(bào)道,并證實(shí)有一定的可行性和安全性。

特發(fā)性SM,多采用空洞分流手術(shù),包括空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)和空洞-腹腔分流術(shù),近期療效滿意。分流可以使空洞內(nèi)的液體在脊髓因動(dòng)脈搏動(dòng)而收縮時(shí)順利流出,同時(shí)使椎管內(nèi)壓力降低。

保守治療,肌松劑、止痛藥等常用于對(duì)癥治療,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、改善微循環(huán)藥物、針灸及按摩治療等對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)可能有一定作用。放射治療,療效不確切,目前少用。其他,避免引起靜脈壓升高的劇烈動(dòng)作,適當(dāng)鍛煉如彎曲軀干胸部靠近大腿的動(dòng)作可減少空洞擴(kuò)大的風(fēng)險(xiǎn)。目前對(duì)后腦畸形出生缺陷的研究顯示或許可以從胚胎時(shí)期開始預(yù)防性治療而防止出生缺陷的產(chǎn)生,比如已有證據(jù)顯示妊娠期飲食補(bǔ)充葉酸能減少某些出生缺陷的產(chǎn)生。

了解上述的這些知識(shí)之后,朋友們認(rèn)識(shí)了脊髓空洞癥疾病的治療辦法有哪些了,該病會(huì)帶來非常多的困擾,嚴(yán)重的傷害了患者的健康,大家要將脊髓空洞癥關(guān)注起來,特別是要正確了解相關(guān)的治療方法,而且朋友們還要注意預(yù)防此病。