帕金森病的特殊癥狀
油脂面帕金森病病人的前額總是油光發(fā)亮。流涎有很多帕金森病的患者經(jīng)常出現(xiàn)流口水的現(xiàn)象,嚴(yán)重者需要?jiǎng)e人拿著手帕不停地為他擦拭。研究發(fā)現(xiàn)病人的唾液分泌并沒有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困難,自動(dòng)吞咽動(dòng)作的減少使唾液在口腔內(nèi)淤積的原因,淤積的量大了唾液就會(huì)自動(dòng)流出。因此,患者要經(jīng)常有意識(shí)的將唾液吞咽下去可減少流口水。對(duì)年輕的患者,應(yīng)用抗膽堿藥物如安坦可以抑制唾液的分泌。疼痛很多患者都會(huì)出現(xiàn)疼痛,雖然沒有嚴(yán)重到必須吃止痛藥的地步,但疼痛有時(shí)會(huì)非常令病人苦惱。疼痛的表現(xiàn)是多方面的,可以表現(xiàn)為肩頸部痛、頭痛、腰痛,出現(xiàn)最多的癥狀是手臂或腿的酸痛,局部的肌肉僵直是其主要原因。治療帕金森病肌肉僵直引起的疼痛,補(bǔ)充左旋多巴有很好的療效,多數(shù)病人在藥物起效時(shí)隨著肌肉僵直的緩解而緩解。但在用藥的后期,少數(shù)患者在左旋多巴起效的高峰期反而會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)下肢,尤其是足趾的痙攣性疼痛。出現(xiàn)這種情況往往比較難處理,因?yàn)檫@顯然是左旋多巴的副作用,減少劑量往往可以減輕痛性痙攣的癥狀,但同時(shí)又使帕金森病的癥狀不能很好緩解。遇到這種情況,醫(yī)生往往是采用減少每次左旋多巴的用量,但增加給藥的次數(shù),或者增加多巴胺受體激動(dòng)劑的藥量。如果不能奏效,可以嘗試局部注射肉毒素方法,可以起到緩解的作用。感覺異常帕金森病患者還會(huì)有身體的某些部位出現(xiàn)異常的溫?zé)峄蚴呛涞陌Y狀,出現(xiàn)異常溫?zé)岣杏X的病人多一些。這種異常的溫度感多出現(xiàn)在手、腳。還有患者的異常感覺在身體的一側(cè)或是出現(xiàn)在體內(nèi),如感到胃部或是下腹部不適。病人中出現(xiàn)異常發(fā)熱感的情況比較多見,身體的某些部位甚至?xí)霈F(xiàn)一種燒灼感。一個(gè)得了帕金森病十多年的老年婦女有嚴(yán)重的腰部燒灼感。當(dāng)藥物失效時(shí),其燒灼的感覺會(huì)更加嚴(yán)重,但當(dāng)調(diào)整病人的用藥有效地控制病情時(shí),其癥狀也會(huì)得到改善。說明這種異常感覺還是帕金森病本身的癥狀。對(duì)這種癥狀用麻醉藥物治療無效也缺乏特異性療法,通常對(duì)帕金森氏病的治療會(huì)對(duì)這種癥狀有所改善,有時(shí)加用一種叫卡馬西平的藥物會(huì)有一些效果。[1][2]下一頁(yè)
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