-
腦疝的發(fā)生機(jī)制(1)意識(shí)障礙發(fā)生的機(jī)制如果病人本來(lái)意識(shí)清醒,在腦疝前驅(qū)期多半有不同程度的意識(shí)改變,如意識(shí)模糊、譫妄等,但在慢性枕骨大孔疝的病人意識(shí)多半無(wú)障礙。到了腦疝代償期多已昏迷,至腦疝衰竭期幾乎都已進(jìn)入深昏迷。因此,在顱內(nèi)壓增高的病人中,突然發(fā)生或突然加重的意識(shí)障礙是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),其發(fā)生越是突然,腦
-
腦疝的臨床癥狀、體征腦疝綜合征的臨床癥狀包括顱內(nèi)壓增高癥狀,意識(shí)障礙(慢性枕骨大孔疝無(wú)意識(shí)障礙)和腦疝的特有癥狀。由于其發(fā)生的部位不同,臨床表現(xiàn)各有特點(diǎn)。大腦示意圖1臨床癥狀、體征(1)小腦幕切跡疝當(dāng)一個(gè)小腦幕上占位性病變的病人有如下表現(xiàn)時(shí),則表示病人已有小腦幕切跡疝發(fā)生。①病人先有劇烈頭痛,煩躁不安,頻繁的
-
腦疝病程發(fā)展的一般規(guī)律顱內(nèi)壓力的增高依顱內(nèi)病變的性質(zhì)、形成快慢及其引起的腦水腫的輕重而分為急性顱內(nèi)壓增高和慢性顱內(nèi)壓增高。急性顱腦損傷的顱內(nèi)壓增高是以急性顱內(nèi)壓增高的形式出現(xiàn)的。顱內(nèi)壓增高的全過(guò)程,依其增高程度與顱內(nèi)代償情況不同而顯示出其階段性,一般分為以下三個(gè)階段:1.代償階段在顱內(nèi)壓增高的早期,腦缺氧、
-
腦疝的臨床表現(xiàn)（1）顱內(nèi)壓增高的癥狀，表現(xiàn)為劇烈頭痛及頻繁嘔吐，伴煩躁不安。（2）意識(shí)障礙，出現(xiàn)嗜睡、昏迷，對(duì)外界刺激反應(yīng)遲鈍或消失。（3）瞳孔改變：兩側(cè)瞳孔不等大，光反應(yīng)遲鈍，以后逐漸散大，后期出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失。（4）運(yùn)動(dòng)障礙：肢體自主活動(dòng)減少或消失。（5）生命體征紊亂：出現(xiàn)血壓波動(dòng)
-
腦疝應(yīng)該如何治療？腦疝是顱內(nèi)壓增高引起的嚴(yán)重狀況，必須作緊急處理。除必要的病史詢問與體格檢查外，應(yīng)立即降顱內(nèi)壓治療由靜脈輸給高滲降顱內(nèi)壓藥物，以暫時(shí)緩解病情。然后進(jìn)行必要的診斷性檢查以明確病變的性質(zhì)及部位，根據(jù)具體情況作手術(shù)，去除病因。如病因一時(shí)不能明確或雖已查明病因但尚缺乏有效療法時(shí)，則可選擇下
推薦文章