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腎結石的檢查辦法有哪些

腎結石的檢查辦法有哪些

腎結石是生活當中普遍的,而且在發(fā)病后會給患者帶來困擾,直接侵害了他們的健康,我們應當將腎結石重視起來,而且此病的出現(xiàn)要進行相關的檢查才行,接下來為大家介紹一下腎結石發(fā)病后的檢查方法會有哪些呢,帶朋友們了解一下吧。

(1)尿路平片:尿路X線平片是診斷尿路結石最基本的方法。根據(jù)腎、輸尿管、膀胱、尿道區(qū)的不透X線陰影,可以初步得出有無結石的診斷。結石中的含鈣量不同,對X線的透過程度也不同。大約40%的結石可以根據(jù)在X線平片上顯示的致密影來判斷結石的成分,草酸鈣結石最不透X線;磷酸鎂銨次之;尿酸結石是最常見的可透X線結石。胱氨酸結石因含硫而略不透X線。但是茚地那韋結石及某些基質(zhì)結石在平掃的CT片是可以顯影。腎鈣化常見于髓質(zhì)海綿腎(接近沉積在擴張的集合管)。也可與腰椎橫突的密度進行比較,并作出診斷。還有10%的不含鈣結石不易被X線平片所發(fā)現(xiàn)。

腹部的鈣化陰影可與尿路結石相混淆。這些鈣化的陰影主要有:①腸道內(nèi)的污物及氣體。②腸系膜淋巴結鈣化陰影。③骨骼部分的骨島形成(如骶髂關節(jié)區(qū)域)、第11、12肋軟骨鈣化。④骨盆區(qū)域的靜脈鈣化所形成的“靜脈石”陰影。⑤體外的異物干擾(如紐扣、褲帶上打的結等)。⑥消化道鋇劑檢查后沒有排凈的鋇劑。

(2)排泄性尿路造影:排泄性尿路造影除了可以進一步確認在X線平片上不透X線陰影與尿路的關系外,還可見患側(cè)上尿路顯影延遲;腎影增大;腎盂及梗阻上方的輸尿管擴張、迂曲等改變,并據(jù)此了解腎臟的功能情況。必要時需延長造影的時間以求患側(cè)滿意顯影。對輸尿管壁段的結石,充盈的膀胱影可掩蓋結石的影像,此時可囑患者排尿后再攝片。可透X線的結石在IVU片上可表現(xiàn)為充盈缺損。通過IVU片還可以了解腎臟的形態(tài)、有無畸形等情況。通過IVU還可顯示出腎盞憩室的結石與集合系統(tǒng)的關系

(3)急性腎絞痛時的X線造影檢查:對經(jīng)常規(guī)檢查還無法明確診斷的患者,如急診腎圖表現(xiàn)為梗阻型腎圖,可立即進行排泄性尿路造影檢查。只要作好必要的準備(如給患者緩解疼痛)并適當延長造影的時間,絕大多數(shù)患者可以獲得明確的診斷的。其主要表現(xiàn)為:患側(cè)腎臟顯影時間延遲(一般于 120~240min時可達到目的)、腎臟體積增大,造影劑在結石的部位排泄受阻。據(jù)此,可以明確結石的診斷。急診泌尿系造影的機制為:①一側(cè)上尿路急性梗阻時,健側(cè)腎臟的代償功能不能很快出現(xiàn),使造影劑能在血液內(nèi)滯留較長的時間。②輸尿管急性梗阻后,患側(cè)腎臟內(nèi)有回流發(fā)生。一方面降低了患側(cè)上尿路的壓力,改善腎皮質(zhì)的血液循環(huán),較長時間地維持腎單位的功能;另一方面使梗阻部位以上潴留的尿液不斷更新,并從血液中得到造影劑,經(jīng)過一段時間后終于使梗阻以上部位清晰地顯影。

大家看了上面的知識之后,認識到了腎結石的檢查辦法有哪些了,腎結石會給較多的人帶來痛苦,讓他們的腰部疼痛嚴重,而且會影響患者的生活,因此朋友們需要關注自己的腎臟健康,應當多了解一些腎結石的知識才可以。