腎癌治療從飲食開始。腎癌手術(shù)分為單純性腎癌切除術(shù)和根治性腎癌切除術(shù)，目前公認(rèn)的是根治性腎癌切除術(shù)可以提高生存率。根治性腎癌切除術(shù)包括腎周圍筋膜及其內(nèi)容：腎周圍脂肪、腎和腎上腺。關(guān)于根治性腎癌切除術(shù)是否進(jìn)行局部淋巴結(jié)清掃尚有爭(zhēng)議，有的認(rèn)為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)往往有血行轉(zhuǎn)移，有淋巴轉(zhuǎn)移的病例最終都出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)分布廣，不易清除干凈;但亦有人認(rèn)為，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要在腎門附近;下腔靜脈和主動(dòng)脈區(qū)，可以根治性切除，但根治性淋巴結(jié)清掃手術(shù)發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶者，很少有生存超過5年者。腎癌手術(shù)時(shí)應(yīng)爭(zhēng)取先結(jié)扎腎動(dòng)脈和腎靜脈，可以減少手術(shù)中出血和可能引起的腫瘤擴(kuò)散。腎癌是多血管腫瘤，常有大的側(cè)枝靜脈，手術(shù)容易出血，且不易控制。因此，在較大腫瘤手術(shù)時(shí)，可以在術(shù)前進(jìn)行選擇性腎動(dòng)脈栓塞可引起劇烈疼痛、發(fā)熱、腸麻痹、感染等，不應(yīng)常規(guī)應(yīng)用。

腎癌治療從飲食開始。預(yù)防腎癌，要從飲食開始：腎癌食療法全接觸

腎癌術(shù)后飲食原則有以下幾點(diǎn)：

1、忌：腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生蔥、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切發(fā)物。

2、水腫重者及高血壓者應(yīng)忌鹽，限制蛋白食物的入量，少飲水。無浮腫，不限飲水和蛋白食物的攝入量。

3、鏡下血尿者及易上火者多飲水，多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等陰降火的食品。

4、腎病綜合癥和其它腎病大量蛋白尿，可限量入食、高質(zhì)量蛋白質(zhì)。如牛奶、鯉魚、成人每天攝入量約60g左右，而且以高生物蛋白為主。可用以下兩種方案：A：早牛奶0.5 斤，中午瘦肉1兩，晚蛋清2個(gè);B：早蛋清兩個(gè)，中午瘦肉2兩，晚蛋清1 個(gè)。低鹽飲食，一般每日攝入約為1~3g，水腫嚴(yán)重者應(yīng)每日限制到0.5g。無糖尿病者，適當(dāng)增加糖類攝入，保證能量充足，減輕負(fù)平衡。

5、糖尿性腎病，要多飲水，要保持足夠的尿量，應(yīng)禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、動(dòng)物內(nèi)臟等。

6、腎功能不全的飲食：要精制飲食：除原則上要低蛋白飲食外，應(yīng)多食淀粉類，以保證足夠的熱量，要根據(jù)水腫的狀況確定水、鹽的攝入。“五低一高飲食”：低鹽、低脂、低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。應(yīng)忌以下食物：蛋清、動(dòng)物內(nèi)臟、小米、食用菌、紫菜、豆制品、茶、桔子、瓜子、花生、香蕉;嚴(yán)禁用植物油。氮質(zhì)血癥者每日蛋白40g為宜(1個(gè)蛋清)兩牛奶、1兩瘦肉)。但鉀高者、肉類煮后去湯再用。

#p#副標(biāo)題#e#化學(xué)治療：腎癌的化療效果不好，單用藥治療效果更差。有專家統(tǒng)計(jì)37種化療藥物單藥治療腎癌其中以烷化劑效果較好。聯(lián)合化療中療效較好的組合為：長(zhǎng)春花堿+氨甲喋呤+博菜霉素+Tamoxifem睪丸;長(zhǎng)春新堿+阿霉素+BCG+甲基乙醛氧孕前酮;長(zhǎng)春花堿+阿霉素+羥基脲+MA�？傊�多藥治療優(yōu)于單藥。

溫馨提示：腎癌早期信號(hào)須重視：腎癌早期典型的三癥狀

腎癌病人在化療時(shí)常常出現(xiàn)比較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，如消化道反應(yīng)、血常規(guī)、肝腎功能異常，給病人帶來極大的痛苦，甚至影響化療的正常進(jìn)行。臨床上除必要的藥物預(yù)防外，飲食治療是十分重要的一個(gè)方面，下面分類列舉化療毒性反應(yīng)的飲食調(diào)理和方法。

(一)血象下降的膳食調(diào)理

腎癌化學(xué)治療可造成骨髓再生不良，尤以白血球下降為、最為明顯。為有效預(yù)防血象下降，在化學(xué)治療時(shí)病人應(yīng)補(bǔ)充高蛋白質(zhì)飲食，如牛奶、大豆、瘦肉、豬蹄、海參、魚、動(dòng)物肝臟及紅棗、花生、核桃、黑木耳、胡蘿卜、赤小豆等。河蟹、黑魚、牛肉、動(dòng)物熬制的膠胨如驢皮膠(阿膠)、豬皮膠(肉皮胨)等也有助于提升白血球。中醫(yī)最重視以臟補(bǔ)臟，因此在化療期間也可適量增加動(dòng)物骨髓，如牛、樣、豬的骨髓燉燙，或用雞血、鴨血、鵝血、豬血制作的飲食。同時(shí)也可多吃一些五黑食品，如黑芝麻、黑米、黑豆、黑棗等。中醫(yī)認(rèn)為“黑可入腎”，五黑食品可以補(bǔ)腎填髓，有助于血象的提高的。

(二)消化道毒性反應(yīng)的膳食調(diào)理

腎癌的化學(xué)治療可引起口腔黏膜炎，表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、潰瘍、疼痛等。此時(shí)要保持口腔清潔，進(jìn)食后刷牙，補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)或辦流質(zhì)飲食，如蓮子羹、雪耳羹、牛奶、豆?jié){、鯽魚湯等。進(jìn)食時(shí)避免過熱、過酸及刺激性飲食，急性炎癥可口含冰快以減少炎性滲出，出現(xiàn)潰瘍可用蜂蜜20毫升加入研碎的維生素C0。1克，口含，每日2~4次。 　　化學(xué)治療損傷胃腸道黏膜，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹疼痛、納差等。此時(shí)可進(jìn)食開胃食品，如山楂、扁豆、山藥、白蘿卜、香菇等，同時(shí)要少食多餐，避免飽食感。進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽，飯后1小時(shí)不要平臥，可以散布，化療前1小時(shí)不要進(jìn)食水，進(jìn)食時(shí)如惡心嘔吐可口服鮮姜汁3~5毫升。

(三)肝腎損傷的膳食調(diào)理和預(yù)防

一些化療藥物可以引起肝損傷，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)應(yīng)多吃苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類食品，多吃富含維生素的水果，如獼猴桃、蜜桃、蘋果、葡萄等，多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。如肝功損傷嚴(yán)重，可以用五味子20克，枸杞子20克燉鯽魚湯。 一些化療藥物還可以引起腎損傷，如順鉑等。臨床上在使用此類藥物時(shí)要多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果(堿性食品)。一旦出現(xiàn)腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入，合并水腫要少吃鹽，多吃動(dòng)物腎臟、烏魚、菠菜和紅莧菜，也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品，如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜。