IgA腎病會發(fā)展為慢性腎衰竭嗎?
IgA腎病會發(fā)展為慢性腎衰竭嗎?IgA腎病是一種特殊類型的腎小球腎炎,病理變化:病變程度差異很大,早期病變輕微,呈局灶性,僅少數(shù)腎小球有輕度系膜增寬和階段性增生,局灶性增生性改變可發(fā)展為局灶性硬化。IgA腎病如果在早期不及時治療腎臟纖維化加重,最后逐漸變成慢性腎衰竭。
IgA腎病的預(yù)后有明顯的地區(qū)差異,同時與臨床表現(xiàn)和病理改變密切相關(guān)。大部分病情進展緩慢。與IgA腎病預(yù)后有關(guān)的因素是:1、男性患者,起病年齡較大者預(yù)后差。2、持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿者較反復(fù)發(fā)作血尿者預(yù)后差3、中重度蛋白尿常提示腎小球病變較重,最終將發(fā)展為腎功能不全,預(yù)后較差。4、高血壓特別是難于控制的高血壓提示腎實質(zhì)損害重,預(yù)后差,腎功能可迅速減退。但多數(shù)患者腎功能減退的快慢不一致。5、病理改變對預(yù)后影響大。嚴重增生、腎小球硬化、新月體形成、毛細血管壁損害、間質(zhì)纖維化和血管損害為IgA腎病預(yù)后不良的指征。
IgA沉積的部位與預(yù)后亦有關(guān),腎小球毛細血管壁有IgA沉積者較單純系膜區(qū)IgA沉積者病理改變重、預(yù)后差。伴有纖維連接蛋白沉積者預(yù)后不良。慢性腎功能衰竭是指慢性腎臟疾病或累及腎臟的系統(tǒng)性疾病所引起的慢性腎功能減退,以及由此而產(chǎn)生的各種臨床癥狀和代謝紊亂所組成的綜合癥。
IgA腎病會發(fā)展為慢性腎衰竭嗎?IgA腎病會發(fā)展為慢性腎衰竭,只是時間長短的問題,與上述因素有關(guān)。成人慢性腎衰竭遠較兒童常見,大多發(fā)生與確診10——20年后。因此,IgA腎病要及早到正規(guī)腎病醫(yī)院進行規(guī)范科學(xué)的腎病治療。
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