糖尿病腎病如何控制血壓和血糖？您知道么？對(duì)于糖尿病腎病患者而言，控制血壓和血糖很重要，下面我們來看一下關(guān)于控制血壓和血糖的護(hù)理。

控制血壓和血糖的護(hù)理一：控制血壓的護(hù)理：

高血壓不是糖尿病性腎病的發(fā)病因素，但高血壓可加速糖尿病性腎病的進(jìn)展和惡化。抗高血壓治療在糖尿病性腎病早期能減少尿蛋白和延緩腎小球?yàn)V過率的下降，要求控制糖尿病的患者目標(biāo)血壓比非糖尿病性高血壓患者低5～10mmHg，以減輕腎小球“三高”狀態(tài)延緩病情發(fā)展。另外，需注意低血壓反應(yīng)，特別是體位性低血壓發(fā)生，應(yīng)采取同時(shí)測(cè)立臥位血壓效果滿意。在降壓藥如卡托普利類應(yīng)用中，其特殊的不良反應(yīng)是痙攣性咳嗽，需注意與心衰、肺部感染所致咳嗽鑒別，告知醫(yī)師及時(shí)調(diào)整藥量或改用藥物治療，一般每6h測(cè)量血壓1次，并做好詳細(xì)記錄。

控制血壓和血糖的護(hù)理二：控制血糖的護(hù)理：

糖尿病性腎病患者能正確選擇非腎臟代謝藥物格列喹酮和合理使用胰島素對(duì)控制患者血糖，使血糖控制在7～8mmol/L。這對(duì)穩(wěn)定病情非常重要，并可以防止高鉀，避免由于高血糖引起患者口渴導(dǎo)致過多的液體攝入。糖尿病性腎病患者隨著腎功能的下降，對(duì)胰島素用量可適當(dāng)增加，這可能與糖原異生增加、葡萄糖生成增多有關(guān)。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的不同情況，如患者的血糖水平和胰島素的敏感性等，正確合理地使用胰島素。所以，在皮下注射胰島素后，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察胰島素的效果和不良反應(yīng)。夜間低血糖不易被發(fā)現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視觀察，以有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理。若懷疑為低血糖時(shí)，立即抽血測(cè)血糖，最好備有便攜式血糖儀以便患者使用。值得注意的是，該類患者GFR下降，絕大部分為少尿或無尿，在肯定患者糖尿病嚴(yán)重時(shí)，不能以尿糖檢測(cè)結(jié)果為標(biāo)準(zhǔn)，而應(yīng)以血糖檢測(cè)為指標(biāo)，同時(shí)，不能以尿糖結(jié)果作胰島素用量調(diào)整的指標(biāo)。在注射胰島素半小時(shí)后，護(hù)士督促按時(shí)進(jìn)食，防止出現(xiàn)低血糖。對(duì)出現(xiàn)低血糖的患者，應(yīng)立即口服甜食或50%葡萄糖20ml左右，直到患者癥狀改善。為防止夜間低血糖，除睡前胰島素劑量較小以外，提醒患者睡前加餐十分重要。

糖尿病腎病如何控制血壓和血糖？通過上述的介紹，您清楚了么只要我們平時(shí)多注意一下患者的血壓和血糖，肯定能幫助患者的病情，祝您早日康復(fù)！