低鉀血癥在生活中并不常見(jiàn)，其實(shí)引起低鉀血癥的原因還是比較多的，它的出現(xiàn)會(huì)給*帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，可能有些朋友都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)低鉀血癥疾病，此病出現(xiàn)后我們需要做一些檢查，來(lái)判斷是否患有此病，那么該做哪些檢查呢，一起往下看來(lái)了解一下吧。

低鉀血癥應(yīng)該做哪些檢查

一、問(wèn)診要點(diǎn)

①注意詢(xún)問(wèn)誘發(fā)因素，有無(wú)胃腸道、腎臟失鉀疾病存在，如長(zhǎng)期或大量嘔吐或腹瀉、持續(xù)胃腸減壓、腸瘺、腎小管性酸中毒。

②有無(wú)以下藥物接觸史：甘草、利尿藥(噻嗪類(lèi)、呋塞米等非保鉀利尿藥及甘露醇等滲透性利尿藥);抗生素(青霉索、慶大霉素等);糖皮質(zhì)激素、血管升壓素(抗利尿激素);大量葡萄糖液和胰島素同時(shí)應(yīng)用。

③是否長(zhǎng)期食用粗制棉子油。

④注意詢(xún)問(wèn)主要臨床表現(xiàn)，有無(wú)食欲缺乏、惡心、嘔吐、厭食、腹脹、便秘等癥狀;有元肌肉軟弱無(wú)力，特別是股四頭肌，表現(xiàn)為站立不穩(wěn)，或登樓梯困難，甚至軟癱、呼吸困難;有無(wú)精神委靡不振，心悸、心慌，多尿、夜尿增多表現(xiàn)。

⑤有無(wú)周期性麻痹、心力衰竭、腎功能不全、糖尿病、慢性腎臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)、庫(kù)欣綜合征、醛固酮增多癥等病史。

二、查體要點(diǎn)

①注意有無(wú)反應(yīng)遲鈍、定向力障礙、嗜睡甚至昏迷。

②腹部是否腸蠕動(dòng)減弱或消失，腸麻痹，麻痹性腸梗阻。

③注意各種心律失常，室性心動(dòng)過(guò)速及心室顫動(dòng)。

④有無(wú)肌肉軟弱無(wú)力甚至軟癱，腱反射減弱或消失，病理征。

.三、進(jìn)一步檢查

①血清鉀。

②24h尿鉀、尿液pH值。

③心電圖。

④腎素，血管緊張素、醛固酮、甲狀腺激素、皮質(zhì)醇節(jié)律監(jiān)測(cè)，以明確病因診斷。

⑤CT、彩超可了解腎臟及腎動(dòng)脈情況。

四、診斷

(一).診斷依據(jù)

1.長(zhǎng)期禁食或少食、嘔吐、腹瀉、長(zhǎng)期使用利尿藥而未補(bǔ)鉀。

2.乏力、腱反射減弱、神志淡漠、嗜睡、腹脹、臘麻痹、心悸、心律失常等臨床表現(xiàn)。

3.血清鉀<3.5 mmol/L。

4.心電圖顯示T波低平、雙向、倒置或出現(xiàn)U波。

(二)、低鉀血癥的分度

(1)輕度低鉀血癥：血清K+為3.0～3.5 mmol/L，可不出現(xiàn)癥狀。

(2)中度低鉀血癥;血清K+為2.5～3.0 mmol/L，出現(xiàn)臨床癥狀。

(3)重度低鉀血癥：血清K+<2.5 mmol/L，可出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。

鑒別診斷：

針對(duì)引起低血鉀的病因進(jìn)行鑒別，如糖尿病酮癥酸中毒、慢性腎臟病、Graves病、庫(kù)欣綜合征、醛固酮增多癥、Liddle綜合征、Bartter綜合征、低鎂血癥等。

低鉀血癥出現(xiàn)后的檢查項(xiàng)目就是這些了，此病也不是也不是一種小病，不管什么疾病出現(xiàn)后對(duì)我們的身體都會(huì)帶來(lái)傷害，所以說(shuō)我們一定要將此病重視起來(lái)，多去了解有關(guān)低鉀血癥的知識(shí)，出現(xiàn)后正確的去做好檢查，才能對(duì)治療低鉀血癥有幫助。