頭孢曲松，第三代頭孢菌素，由腎清除，也經(jīng)過(guò)膽道系統(tǒng)。盡管此藥的副作用有膽汁淤積或膽假石癥，但它對(duì)腎結(jié)石形成的影響還不太清楚。

新研究表明，頭孢曲松治療7天增加了兒童形成無(wú)癥狀的小型腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

頭孢曲松，第三代頭孢菌素，由腎清除，也經(jīng)過(guò)膽道系統(tǒng)。盡管此藥的副作用有膽汁淤積或膽假石癥，但它對(duì)腎結(jié)石形成的影響還不太清楚。本研究的作者、土耳其費(fèi)思大學(xué)的卡拉達(dá)格(Ahmet Karadag)和同事指出，有病例報(bào)告把頭孢曲松和腎結(jié)石聯(lián)系起來(lái)，但這個(gè)新研究第一次前瞻性研究了此兩者的聯(lián)系。

該研究發(fā)表于《兒童期疾病文獻(xiàn)》雜志(Arch Dis Child 2004;89：1069-1072)，共納入了51名因?yàn)楦鞣N感染接受了頭孢曲松治療的兒童。其中24人為重度感染，需要住院，27人的感染較輕。在重度感染組，頭孢曲松以?xún)煞N劑量靜脈給藥，但總劑量都為100mg/kg/天;在較輕感染組，肌內(nèi)給藥，每天一次，劑量為50/mg/天。

作者指出，所有參試者治療前、后的腎功能檢查和鈣水平都是正常的。治療后的超聲檢查揭示，4名兒童(7。8%)有腎結(jié)石。但所有腎結(jié)石都沒(méi)有癥狀，通常直徑為2mm或以下，沒(méi)發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石形成的顯著預(yù)測(cè)因子。除1人在治療7個(gè)月后仍有腎結(jié)石外，其余3人的腎結(jié)石均自發(fā)消失。

盡管在本研究中結(jié)石的形成過(guò)程表面上是良性的，但作者稱(chēng)“用超聲波掃描和腎功能檢查來(lái)監(jiān)測(cè)使用大劑量頭孢曲松的病人特別重要，因?yàn)檫@些人形成結(jié)石或出現(xiàn)腎損害的可能更大”。