對(duì)于我們每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，哪一種元素都是不能缺少的。這些元素應(yīng)該保持平衡，不能太多，也不能太少，關(guān)于高鉀血癥這種疾病，大家還都不是特別的了解，這種病也是特別厲害的，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)危及生命，所以我們要特別的重視。下面就結(jié)實(shí)一些高鉀血癥的一些表現(xiàn)和診斷方法。

【臨床表現(xiàn)】

取決于原發(fā)疾病、血鉀升高程度、速度等，病人一般無(wú)特異癥狀，主要是鉀對(duì)心肌和骨髂肌的毒性作用。

1.抑制心肌收縮，出現(xiàn)心律緩慢，心律不齊，嚴(yán)重時(shí)心室顫動(dòng)、心臟停搏于舒張狀態(tài)。低Na+ 、 低Ca2+、高M(jìn)g2+可加劇高血鉀對(duì)心肌的危害。高血鉀心電圖的特征性改變是：早期T波高而尖、Q-T間期延長(zhǎng)，隨后出現(xiàn)QRS波群增寬，PR間期延長(zhǎng)。

2.神經(jīng)肌肉癥狀：早期常有四肢及口周感覺(jué)麻木，極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時(shí)，四肢麻木，軟癱，先為軀干，后為四肢，最后影響到呼吸肌，發(fā)生窒息。

3.高血鉀時(shí)，可致代謝性酸中毒。

緊急處理：

1、首先用10%藥葡萄糖酸鈣20ml+10%GS20--40ml緩慢○v。10分鐘見(jiàn)效果，作用可持續(xù)1小時(shí)。

2、繼之用5%碳酸氫鈉100-200ml快速靜滴。(注意先補(bǔ)鈣，后糾酸，NaHCO3與Ca2+不見(jiàn)面)。5分鐘見(jiàn)效，作用可持續(xù)2小時(shí)。

3、然后50%GS 50ml+10%GS100ml +RI8--10u(按每4gGS給予1uRI靜滴)。半小時(shí)見(jiàn)效，持續(xù)4小時(shí)。

4、排鉀措施：

(1)、聚苯乙烯磺酸鈉交換樹(shù)脂30g，沖服;20%甘露醇100ml，口服;或大黃粉3.0g,沖服。也可用聚苯乙烯磺酸鈉交換樹(shù)脂30g+20%甘露醇150ml，保留灌腸。

(2)、速尿60mg, 緩慢○v，用于每日尿量﹥700ml者，對(duì)尿毒癥少尿患者無(wú)效。

5、立即作血透。

如何減少K的來(lái)源：

1、停(減)經(jīng)口、靜脈的含K飲食和藥物。

2、避免應(yīng)用庫(kù)血。

3、清除體內(nèi)積血，或壞死組織。

4、停服保K利尿劑和ACEI(ARB)。

5、控制感染，減少細(xì)胞分解。

6、供高糖高脂飲食，或采用靜脈營(yíng)養(yǎng)，以確保足夠熱量，減少體內(nèi)分解代謝釋放的鉀。

【診斷】

凡遇有引起高鉀血癥原因的病人，要提高警惕，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行心電圖檢查，如發(fā)現(xiàn)心電圖的高鉀血癥改變，即可確診。血清鉀測(cè)定常顯示血鉀增高。

以上就是一些高鉀血癥的一些臨床表現(xiàn)了，在我們生活中，疾病現(xiàn)在是越來(lái)越多了，我們當(dāng)患有疾病也不要灰心，要用樂(lè)觀的心態(tài)去面對(duì)，不能因?yàn)榧膊【妥员┳詶壍�，相信疾病是�?huì)治療好的，要對(duì)自己有信心，希望大家早日康復(fù)。