尿崩癥和哪些疾病容易混淆?尿崩癥是由于抗利尿激素(即精氨酸加壓素，簡稱AVP)缺乏、腎小管重吸收水的功能障礙，從而引起以多尿、煩渴、多飲與低比重尿?yàn)橹饕�表現(xiàn)的一種疾病。尿崩癥和哪些疾病容易混淆?
 

先天性腎性尿崩癥是一種少見的多尿 由于對(duì)AVP無反應(yīng)所致 女性較男性病情較輕 在禁水時(shí)可濃縮尿液用大量脫氨加壓素治療有效 有一患此疾病的家庭在X線染色體的短臂上有一異常基因大多數(shù)病人有V2受體異常。

有些病人豐在受體后缺陷，所有病人V1受體功能正常，當(dāng)腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥不能通過滲透壓測定來鑒別時(shí)與血漿滲透壓相關(guān)的血或尿AVP濃度升高可明確腎性尿崩癥的診斷。

原發(fā)性多飲或精神性多飲有時(shí)很難與尿崩癥相鑒別 也可能兩種形式同時(shí)存在長期水?dāng)z入過多導(dǎo)致低滲性多尿與尿崩癥混淆間歇性大量飲水即使稀釋尿液的能力正常。也可導(dǎo)致水中毒和稀釋性低鈉血癥這種現(xiàn)象少見，但這些病人發(fā)生低鈉的傾向增加。

這些患者多飲多尿常常是不穩(wěn)定的且常無夜間多尿 這與尿崩癥的長期多飲從尿不同 結(jié)合低血漿滲透壓及低滲透壓，可明確原發(fā)性多飲的診斷 關(guān)系正�；虺Ｓ谡�常禁水試驗(yàn)中，尿滲透壓穩(wěn)定時(shí)。

尿崩癥和哪些疾病容易混淆?注射血管加壓素后尿滲透壓不升高或升高很少，由于長期大量攝水抑制AVP的釋放及長期多尿?qū)е履I髓質(zhì)滲透壓梯度喪失。尿滲透壓與血滲透壓相比 可低于正常 因此 有時(shí)很難鑒別原發(fā)性多飲與不完全性中樞性尿崩癥，而有些病人可能兩種情況兼而有之 。推薦閱讀：什么是尿崩癥？