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腎結(jié)核疾病的相關(guān)檢查項(xiàng)目

腎結(jié)核疾病的相關(guān)檢查項(xiàng)目

腎結(jié)核疾病發(fā)生之后,我們一定要切記不能盲目的進(jìn)行治療,要在患病的時(shí)候及時(shí)檢查確診及早采取應(yīng)對(duì)措施,也只有這樣才能夠幫助到我們的患者早一點(diǎn)遠(yuǎn)離腎結(jié)核疾病擺脫折磨困擾,一起來關(guān)注腎結(jié)核疾病的相關(guān)檢查項(xiàng)目到底有什么?

1.尿常規(guī)約90%的患者可發(fā)現(xiàn)尿液異常,尿一般呈酸性,鏡下膿尿和血尿最為常見,伴少量尿蛋白質(zhì),尿常規(guī)檢查是早期篩選腎結(jié)核的重要線索。

2.尿涂片找結(jié)核菌。要取24h尿或晨間第1次尿沉淀物直接涂片,作抗酸染色找結(jié)核菌,連查3次,50%~70%的患者可查到結(jié)核菌,但需注意,若涂片陽性,也不能完全確定,因恥垢桿菌或其他耐酸桿菌可以污染尿液,從形態(tài)學(xué)上難以與結(jié)核分支桿菌區(qū)別,導(dǎo)致假陽性,尤其不能依靠1次陽性結(jié)果來診斷,故收集尿液標(biāo)本時(shí)應(yīng)將外陰及尿道口洗凈避免污染,檢查前1周應(yīng)停用所有抗結(jié)核藥物,以提高尿檢的陽性率。

3.尿結(jié)核菌培養(yǎng)。是診斷腎結(jié)核的重要依據(jù),并可進(jìn)行細(xì)菌耐藥性監(jiān)測,一般認(rèn)為晨尿標(biāo)本優(yōu)于24h尿,因晨尿易于收集且污染機(jī)會(huì)較少,但由于結(jié)核菌向尿中排泄是間隙性的,故在應(yīng)用抗結(jié)核治療前至少留3天晨尿做結(jié)核菌培養(yǎng),其陽性率可達(dá)80%~90%,有些學(xué)者提出收集6次晨尿培養(yǎng)更好。

4.免疫學(xué)方法免疫學(xué)診斷是根據(jù)抗原抗體間的特異性反應(yīng)原理,以檢測血清及尿中的抗原,抗體,抗原抗體復(fù)合物,有助結(jié)核病的診斷,常用檢測方法有放免測定法(RIA)及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA),湖北醫(yī)學(xué)院用ELISA測定結(jié)核菌抗體診斷腎結(jié)核,與病理診斷的符合率為82%,如果同時(shí)測定抗原和抗體陽性率可達(dá)96.5%,與結(jié)核菌培養(yǎng)接近。

20世紀(jì)80年代以來應(yīng)用分子生物學(xué)技術(shù),從結(jié)核菌中分離出特異性較強(qiáng)的DNA質(zhì)粒,直接與標(biāo)本進(jìn)行DNA-DNA雜交,顯示了DNA探針診斷結(jié)核的優(yōu)越性,比結(jié)核菌培養(yǎng)更準(zhǔn)確,迅速,最近研究成功的多漿酶鏈反應(yīng)技術(shù)(PCR),能在試管內(nèi)將特異性DNA或RNA擴(kuò)增,大大提高了試驗(yàn)的敏感性,該方法尤其適用于診斷困難而又急于早日進(jìn)行治療的患者,現(xiàn)已逐步在臨床中推廣應(yīng)用。

以上文章內(nèi)容小編為大家講述的是腎結(jié)核疾病患者該做的檢查項(xiàng)目,希望了解了這些相關(guān)的檢查項(xiàng)目,可以幫助到我們的患者及時(shí)檢查,確診及早做好應(yīng)對(duì),千萬不要因?yàn)橥涎又委煹臅r(shí)間或者是陷入治療的誤區(qū),而給我們的腎結(jié)核患者造成太多的傷害。