哪些疾病容易與腎結(jié)核相混淆
腎臟器官上的疾病多種多樣,腎臟出現(xiàn)異常時(shí)經(jīng)常會(huì)引發(fā)許多疾病,但是由于我們對(duì)于腎臟器官疾病的知識(shí)了解的比較少。因此當(dāng)我們自身出現(xiàn)疾病時(shí),不能及早的發(fā)現(xiàn)治療,例如腎結(jié)核疾病就是其中一種,今天就讓專(zhuān)家給我們?cè)敿?xì)介紹一下,與腎結(jié)核疾病相混淆的疾病有哪些。
1、非特異性膀胱炎:并非只有腎結(jié)核才會(huì)引起膀胱炎癥狀,大腸桿菌等病菌引起的非特異性膀胱炎也會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀。但與腎結(jié)核不同的是,非特異性膀胱炎的癥狀是突然發(fā)病,癥狀時(shí)輕時(shí)重,短期內(nèi)即可治愈,一般的抗生素治療效果明顯,細(xì)菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)大腸桿菌及其他化膿性細(xì)菌。而腎結(jié)核是逐漸發(fā)病,尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀也是逐漸加重,一般的抗生素治療無(wú)效。
2、腎癌:血尿也是腎癌的特點(diǎn)之一,不同的是,腎結(jié)核的血尿多為終末血尿,且常與尿頻、尿急、尿痛一同出現(xiàn)。而腎癌的血尿?yàn)槿,沒(méi)有尿急、尿痛等癥狀,而且血尿有時(shí)出現(xiàn),有時(shí)消失。
3、腎、輸尿管結(jié)石:X光片檢查發(fā)現(xiàn)鈣化影時(shí),有可能將腎結(jié)核誤以為是腎結(jié)石,但腎結(jié)核的鈣化點(diǎn)位于腎實(shí)質(zhì),密度不均,與腎結(jié)石不同。腎、輸尿管結(jié)石有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿,但不同的是,血尿常和腎絞痛相伴隨。
應(yīng)該怎么樣確診是不是腎結(jié)核呢?
1、尿檢查:化驗(yàn)?zāi)蛞簩?duì)確診腎結(jié)核有重要意義,尿液;鞚岢侍悦姿畼,新鮮尿一般為酸性,尿內(nèi)有蛋白,紅細(xì)胞、白細(xì)胞。
2、尿結(jié)核桿菌檢查:查找尿中有無(wú)結(jié)核桿菌對(duì)診斷、治療都很重要。檢查方法很簡(jiǎn)單,只要收集尿液標(biāo)本,然后直接涂片、染色、查找病菌。但這種方法容易與其它耐酸桿菌混淆,所以為了增強(qiáng)結(jié)果的準(zhǔn)確度,檢查時(shí)應(yīng)注意將外陰、尿道口洗凈,化驗(yàn)時(shí)應(yīng)取清晨第一次尿液,檢查前一周應(yīng)停用所有抗結(jié)核藥及其他抗菌素如四環(huán)素、卡那霉素、磺胺等,同時(shí)檢查應(yīng)連續(xù)進(jìn)行三至五次。
3、結(jié)核菌培養(yǎng):培養(yǎng)尿中的結(jié)核桿菌,不但可以幫助確診還可以進(jìn)行細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。但美中不足的是,結(jié)核菌培養(yǎng)所需時(shí)間為六周,使用不方便。而且不是所有腎結(jié)核患者的尿培養(yǎng)陽(yáng)性。
4、X光片檢查:X光片檢查不但可以幫助確診腎結(jié)核,還可幫助確定病變的程度、范圍。光片中可以看到腎臟輪廓、大小、腰大肌及腎臟輸尿管鈣化影,腎結(jié)核鈣化多呈斑點(diǎn)狀,干酪空洞型結(jié)核常有圍繞空洞的圓形鈣化,如果發(fā)現(xiàn)整個(gè)腎臟出現(xiàn)廣泛的鈣化,就可確診為腎結(jié)核。腎結(jié)核X光片的另一個(gè)特點(diǎn)是,可看到腎盞邊緣變得不光滑,好象蟲(chóng)蛀過(guò)一般,隨著病變進(jìn)展,腎盞不規(guī)則擴(kuò)大或模糊變形。如果腎盞頸纖維化狹窄或完全閉塞,可見(jiàn)空洞充盈不全或完全不顯影。請(qǐng)注意腎結(jié)核患者肺部往往正常。
5、膀胱鏡檢查:可見(jiàn)膀胱粘膜充血、水腫,出現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)、結(jié)核潰瘍、瘢痕等病變。必要時(shí)可以取病變組織做病理檢查。
6、電腦掃描:電腦掃描腎結(jié)核的早期確診沒(méi)有幫助,但對(duì)中晚期腎結(jié)核的治療有所幫助。檢查中晚期腎結(jié)核時(shí)能清楚顯示擴(kuò)大的腎盞、腎盂,空洞、鈣化,也可看到纖維化管壁增厚的腎盂及輸尿管。
溫馨提示,在文章中專(zhuān)家特別對(duì)于和腎結(jié)核疾病相混淆的疾病做了詳細(xì)的區(qū)別,因此我們出現(xiàn)這種疾病時(shí),一定要通過(guò)尿常規(guī)檢查來(lái)確認(rèn)病情,這樣才不會(huì)至于誤診導(dǎo)致病情惡化,對(duì)患者來(lái)講也是一種非常有效的方法,可以及時(shí)有效的治療病情,讓患者盡早得到康復(fù)。
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與腎結(jié)核癥狀相似的疾病在我們生活中有很多人,覺(jué)著自己患有了腎結(jié)核,但是經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間的治療,反而病情加重,而且正規(guī)醫(yī)院檢查卻得知自己也不是患有腎
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