別讓宮頸異常成為懷孕的第一關卡
子宮頸作為精子通過的第一道關隘,其解剖生理上的任何改變均可以影響精子的通過。宮頸異常是導致不孕的重要原因之一,應引起我們的重視。
首先,宮頸管閉鎖與狹窄是一種宮頸異常情況。先天性宮頸管閉鎖或狹窄多由于雙側苗勒氏管下段形成和融合不全所致。臨床上罕見,但常伴有子宮發(fā)育不全。后天性宮頸管閉鎖與狹窄多見于人工流產后或宮頸炎治療后。這種情況會導致閉經伴有周期性下腹痛,且可能影響精子的通過。
其次,宮頸管發(fā)育不良也是一種常見的宮頸異常情況。嚴重發(fā)育不良的宮頸呈細長形,而中度發(fā)育不良的宮頸長度與宮體之比為1:1。宮頸發(fā)育不良可導致宮頸腺體的分泌功能不足,從而影響了子宮內膜的正常功能。
此外,宮頸管位置異常也可能影響懷孕。慢性盆腔炎或子宮內膜異位癥等可以引起子宮極度后傾、后屈或前屈,使宮頸外口貼向前穹窿,從而不利于精子的上行。宮頸的延長、過短或宮頸脫垂也可能改變宮頸外口與后穹窿之間的正常位置關系,從而妨礙精子的上行。
宮頸肌瘤是導致不孕的另一個原因。宮頸肌瘤會導致頸管發(fā)生變形、狹窄,從而影響精子的通過。臨床上,宮頸肌瘤的患者常常出現月經不規(guī)則、經血量增多以及白帶增多等癥狀。
慢性宮頸炎也可能導致宮頸異常情況。正常宮頸粘液能保護精子,供給能量,并且是貯存精子的場所。然而,慢性宮頸炎會導致宮頸粘液的性狀發(fā)生變化,影響精子的活力以及上行能力。
最后,宮頸粘液異常也會影響懷孕。宮頸粘液中所含的葡萄糖及其它營養(yǎng)物質對精子的生存和活動力有很大影響。宮頸粘液的物理特性及某些化學組成會因卵巢激素的調節(jié)而呈周期性改變,以利于精子的穿透、營養(yǎng)及生存。
為了檢查宮頸性不孕,我們可以進行陰道檢查、探針檢查和造影檢查。陰道檢查可以觀察宮頸的位置、形狀、外口大小,以及分泌物的量和性狀。探針檢查可以探測宮頸管的行徑、長度和與宮頸的比例,以及有無狹窄、粘連等情況。造影檢查可以發(fā)現子宮和輸卵管的病變,同時也對研究不孕不育治療非常有幫助。
總之,宮頸異常是導致不孕的重要原因之一。了解宮頸異常的情況,及時進行檢查和治療,可以幫助患者解決懷孕問題,實現健康的生育愿望。
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