體外受精技術(shù)（IVF）俗稱“試管嬰兒”，是一種現(xiàn)代生殖輔助技術(shù)，目前被廣泛應(yīng)用于世界各地。我們可以簡(jiǎn)單地將“試管嬰兒”理解為通過(guò)實(shí)驗(yàn)室中的試管代替了女性的輸卵管來(lái)進(jìn)行受孕和胚胎發(fā)育的過(guò)程。
在試管嬰兒的過(guò)程中，卵子被取出后與精子一同在試管中培養(yǎng)，每個(gè)卵子大約需要10萬(wàn)條精子。受精后，卵子會(huì)開(kāi)始分裂，形成早期胚胎，即2至8個(gè)細(xì)胞分裂球。此時(shí)可以進(jìn)行胚胎移植（ET），通常是在卵子取出后48小時(shí)左右進(jìn)行。當(dāng)然，具體的時(shí)間可以根據(jù)具體情況稍作調(diào)整，比如可以推遲一天，這樣可能更有利于優(yōu)選最好的胚胎。
在選擇胚胎移植的時(shí)機(jī)上，需要注意盡量不要過(guò)早進(jìn)行移植，因?yàn)檫@樣可能對(duì)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育不利。一般來(lái)說(shuō)，在刺激卵巢周期的前一個(gè)周期，可以在門診進(jìn)行試探性移植，了解子宮的位置、子宮頸和子宮體之間的角度，以及子宮腔的長(zhǎng)度。移植時(shí)，首先對(duì)外陰進(jìn)行消毒，并將窺陰器暴露宮頸，擦拭并清潔，然后再用培養(yǎng)液擦拭子宮頸和穹窿以及子宮頸管，盡量清除子宮頸管內(nèi)的粘液。在移植過(guò)程中，動(dòng)作應(yīng)盡量輕柔，以減少對(duì)子宮肌肉的刺激。然后使用特殊的移植管將胚胎注入宮腔，距離宮底約0.5cm處注入，待待1分鐘后，將頭轉(zhuǎn)動(dòng)90°以甩掉未能滴下的一滴液體，再緩慢將管子取出。取出管子后，還需要在顯微鏡下檢查，確保胚胎沒(méi)有帶出。
移植后的患者可以仰臥，臀部抬高，如果子宮前屈，則可以采取俯臥位，目的是讓注入的胚胎停留在子宮腔的上部。接下來(lái)需要靜臥約3至6小時(shí)，可以排尿，避免尿液滯留。移植當(dāng)天注射HCG 5000國(guó)際單位和黃體酮30mg，然后每天常規(guī)注射黃體酮，如果14天后尿液中的HCG為陰性，即停止注射。如果確定懷孕，則繼續(xù)注射黃體酮，直到通過(guò)B超可以看到胎心后逐漸減量。對(duì)于卵泡過(guò)多可能導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征的患者，不宜使用HCG。
試管嬰兒的胚胎在試管中培養(yǎng)的時(shí)間并不長(zhǎng)，通常是在卵子取出后48小時(shí)左右進(jìn)行胚胎移植。在移植后的日子里，患者需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，保持適當(dāng)?shù)男菹⒑妥o(hù)理，同時(shí)按時(shí)注射藥物，以提高移植后的著床率和妊娠成功率。雖然整個(gè)試管嬰兒的過(guò)程可能會(huì)有一些困難和挑戰(zhàn)，但它為許多不孕不育的夫婦帶來(lái)了生育的希望和機(jī)會(huì)。