宮頸管閉鎖與狹窄導致不孕
宮頸管閉鎖與狹窄是造成不孕的常見原因之一。宮頸管是連接子宮和陰道的通道,而閉鎖或狹窄意味著這個通道被堵塞或變窄了。這種情況可能是先天性的,也可以是后天性的。
先天性宮頸管閉鎖或狹窄是由于雙側(cè)苗勒氏管下段形成和融合不全所造成的。雖然在臨床上比較罕見,但通常會伴隨著子宮發(fā)育不全,而第二性征的發(fā)育通常是正常的。如果患者的子宮內(nèi)膜功能正常,青春期時可能會出現(xiàn)宮腔積血導致的周期性下腹痛,或者是月經(jīng)過少伴有痛經(jīng)。經(jīng)血還可能會倒流進入輸卵管和腹腔,引起盆腔子宮內(nèi)膜異位癥。
后天性宮頸管閉鎖和狹窄多見于人工流產(chǎn)后或?qū)m頸炎電灼、冷凍治療后。主要原因是在吸宮過程中宮頸擴張不充分,或者是在取出吸管時帶著負壓,造成宮頸內(nèi)膜損傷,導致創(chuàng)面粘連閉鎖。而宮頸炎治療過程中的電灼或冷凍過度深入也會導致宮頸管粘連或狹窄;颊咄ǔ谌斯ち鳟a(chǎn)后或?qū)m頸炎治療后出現(xiàn)閉經(jīng),并且伴有周期性下腹痛。在婦科檢查中,醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)陰道呈紫藍色,宮頸會有明顯的疼痛感,宮體稍飽滿并且有壓痛感。
宮頸管閉鎖和狹窄會對女性的生育能力產(chǎn)生顯著影響。這種情況下,精子無法通過宮頸進入子宮,使受孕變得困難甚至不可能。對于患有這種情況的女性,通常需要接受相應的治療來打開或擴大宮頸通道,以增加受孕的機會。具體的治療方法包括宮頸擴張術(shù)以及宮腔鏡手術(shù),這些手術(shù)可以幫助打開或重新建立正常的宮頸通道。
總之,宮頸管閉鎖和狹窄是導致不孕的常見原因之一。了解它們的成因和臨床表現(xiàn),有助于醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)并提供相應的治療。對于患有這種情況的女性來說,接受適當?shù)闹委熆梢栽黾討言械臋C會,實現(xiàn)母親的夢想。
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