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生長激素缺乏癥該怎么檢查

生長激素缺乏癥該怎么檢查

有時候看到自己的孩子身高總是不長,跟同齡人比著矮了不少,做家長的總是很著急,是矮小癥呢,還是生長緩慢呢,不知道該怎么區(qū)分,下面就讓我們帶您一起來了解一下關(guān)于這個疾病的判定問題吧:

可通過身高生長曲線來判斷,若身高低于同年齡、同性別正常兒童身高標準的第3百分位或兩個標準差以下,就可診斷為矮小癥;蚩砂垂剑耗挲g×7+70 (厘米)計算,若孩子身高低于此計算結(jié)果10厘米可判斷為矮小。

生長速率是判斷生長遲緩的另一指標,生長速率即每年身高增長值 (厘米/年),身高增長速率低于相應(yīng)年齡兒童正常速率為生長遲緩。一般2歲以下每年生長速率<7厘米, 4、 5歲至青春期開始每年生長速率<5厘米,以及青春期每年生長速率<6厘米,均為生長遲緩,需要進一步尋找原因。

成人的終身高主要取決于兒童期以及青春期身高生長的速度,兒童期及青春期生長障礙將導致成年后身材矮小。據(jù)2009年上海臨床流行病學調(diào)研顯示,上海地區(qū)6-18歲兒童矮小癥的患病率為3.77%,矮小癥已成為影響兒童生長發(fā)育的重要疾病之一。

引起暫時性矮小的原因有:

1、心理因素:過度抑郁、焦慮等可影響生長激素分泌,導致生長緩慢。

2、生長發(fā)育期睡眠差:生長激素是在深睡眠后合成和釋放的,若睡眠不足可抑制生長激素的分泌,影響身高增長。

3、營養(yǎng)不良,偏食:蛋白質(zhì)攝入不足,挑食、偏食,會影響生長激素的合成、釋放,抑制身高生長。

引起病理性矮小的常見病因是:

1、生長激素缺乏癥即“侏儒癥”;荚摷膊〉幕純褐橇Χ嗾,出生身高正常,2-3歲生長減慢,學齡期年增長不足5厘米,娃娃臉,骨齡延遲,外生殖器發(fā)育小。

2、先天性甲狀腺素激素缺乏癥即“呆小癥”。兒童期出現(xiàn)典型表現(xiàn),如特殊面容:頭大,干燥,發(fā)稀少,浮腫,眼距寬,舌體寬而厚、常伸出口外等。此外還表現(xiàn)為呆滯、反應(yīng)遲鈍,心律慢或心臟大,腹脹、便秘等。

3、真性性早熟。真性性早熟開始身高增長加速、身材較高,最終可因骨齡提前閉合,導致成年后身材矮小。

4、染色體疾。喝缣丶{綜合征(Turner syndrome),也稱為先天性卵巢發(fā)育不全癥,發(fā)病率為1∶2500-3500,是引起女性兒童侏儒的常見原因。

5、骨骼系統(tǒng)疾病:如軟骨發(fā)育不全、先天性成骨不全癥、大骨節(jié)病等均可導致身材矮小。

6、小于胎齡兒/宮內(nèi)發(fā)育遲緩:由于其孕母有慢性疾病史,服藥史,宮內(nèi)缺氧、宮內(nèi)感染等,導致患兒出生體重或身長低于同胎齡、同性別最低標準。出生后半年內(nèi)未能實現(xiàn)有效追趕,成年身高也低。

7、特發(fā)性矮小 (ISS):排除骨代謝病、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾病等不明原因的矮小, 60%-80%的矮小癥屬于此類。

矮小癥怎樣治療

通常,首先需對左手腕掌指進行X線照片,以了解骨齡,判斷孩子骨骼生長情況、骨骺閉合的程度和生長潛力。其次還要做血、尿常規(guī)、血肝腎功能、血鈣、磷和堿性磷酸酶、甲狀腺激素、生長因子、微量元素等一系列檢查,還要進行生長激素激發(fā)試驗。女孩子還要查血染色體以確定是否為 “先天性卵巢發(fā)育不全癥”等。通過檢查,醫(yī)生可以對孩子矮小原因進行明確診斷,并制定合理的治療方案。

家長除了密切關(guān)注孩子身高,及時帶可能患矮小癥孩子就醫(yī)外,日常生活中還要注意:

1、注重營養(yǎng)不偏食。應(yīng)該多吃蛋白質(zhì),如:面粉、小麥胚芽、豆類、蝦、螃蟹、貝類、海藻、牛肉、雞肉、肝臟、豬腿肉、蛋、牛奶及深色蔬菜等。多吃富含鈣、磷鈣等無機鹽的食物,多吃富含鋅的食物。

2、加強運動。沒有足夠的運動量不利于長高。促進身高生長的方便有效的運動有跳繩、摸高、單杠、雙杠等。

3、保證充足睡眠。在睡眠狀態(tài)下,生長激素的分泌量是清醒狀態(tài)下的3倍左右。孩子在晚10點前就應(yīng)該入睡,每天保持8-9小時的睡眠,夏天午睡至少半小時。

4、積極防治疾病。各種引起生理功能紊亂的急慢性疾病,對兒童的生長發(fā)育都能產(chǎn)生直接影響。

什么情況可用生長激素

隨著基因重組人生長激素 (rhGH)臨床大量應(yīng)用,目前獲準采用rhGH治療的病種逐漸增多。比如生長激素缺乏癥,該病是應(yīng)用生長激素效果最好的適應(yīng)癥,國內(nèi)外多年臨床應(yīng)用表明,基因重組人生長激素可使這類矮小患兒一般每年增長10-12厘米。

如何判定孩子矮小或生長緩慢的問題,小編就為大家介紹到這里了,在這里提醒廣大的朋友們,如果要是使用生長激素的話,請一定要在專業(yè)的小兒內(nèi)分泌專家的指導下服用,否則后果自負。