巨大兒的危害有哪些?
孩子們患上了巨大兒之后有哪些不好呢,大家都知道巨大兒這種疾病對(duì)孩子的危害很大,但是并不知道有哪些危害,這樣對(duì)孩子的健康成長(zhǎng)就不利了,所以我們今天就來(lái)幫助大家普及一下關(guān)于這方面的知識(shí)吧。
出生體重達(dá)到或超過(guò)4000克的胎兒稱為巨大胎兒,往往父母身體高大,糖尿病產(chǎn)婦,或過(guò)期胎兒等因素易發(fā)生巨大胎兒,產(chǎn)前診斷巨大兒,短期試產(chǎn)失敗后,經(jīng)常采用剖宮產(chǎn)。未預(yù)測(cè)出的巨大兒,產(chǎn)時(shí)易發(fā)生肩難產(chǎn)。不管產(chǎn)婦有否糖尿病,只要為巨大兒生后20分鐘即要查血糖,注意新生兒發(fā)生低血糖情況。如分娩時(shí)發(fā)生肩難產(chǎn),生后要仔細(xì)檢查胎兒鎖骨是否骨折。骨折常發(fā)生在鎖骨中部,受傷側(cè)肩部活動(dòng)受限,局部腫脹,折斷處有骨摩擦音,胎兒擁抱反射消失,如局部無(wú)癥狀,懷疑骨折,X線照片可幫助確診,鎖骨骨折不需要外固定,護(hù)理時(shí)勿牽動(dòng)患肢,二周后痊愈預(yù)后良好,另外巨大兒生后要特別注意紅細(xì)胞增多癥,靜脈血紅細(xì)胞壓積>65%即可診斷,癥狀是表情淡漠,嗜睡,肌張力低,活動(dòng)后皮膚呈紅紫色,有時(shí)氣急、青紫、呼吸暫停等。出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀是因低血糖,低血鈣造成。一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)進(jìn)行換血療法。
生巨大兒有什么不好:現(xiàn)在,大多數(shù)家庭只生一個(gè)孩子,許多人都認(rèn)為應(yīng)生一個(gè)大胖孩子才好,目前,人們的生活水平明顯提高,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的情況也大有存在。妊娠期間過(guò)多飲食攝入,使一些孕婦懷孕的胎兒過(guò)大,這勢(shì)必會(huì)給分娩帶來(lái)困難。有的孕婦說(shuō):干脆剖宮產(chǎn)算了。前面我們也談到過(guò)剖宮產(chǎn)會(huì)有麻醉帶來(lái)的危險(xiǎn),手術(shù)本身也有出血、損傷、感染等危險(xiǎn),手術(shù)后還有傷口的疼痛、愈合等問(wèn)題,對(duì)再次妊娠也有影響等。如果陰道分娩,大的胎兒往往產(chǎn)程長(zhǎng)容易發(fā)生難產(chǎn),即使胎頭娩出了,有時(shí)會(huì)因?yàn)樘哼^(guò)大,胎肩娩出時(shí)很困難。對(duì)于母親來(lái)說(shuō),生的孩子過(guò)大,容易發(fā)生產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血,由于產(chǎn)程長(zhǎng),也容易發(fā)生感染等問(wèn)題。此外,出生時(shí)為巨大兒,以后孩子的脂肪細(xì)胞體積大,長(zhǎng)大后這些孩子中發(fā)生肥胖的機(jī)會(huì)也增多。因此妊娠期的營(yíng)養(yǎng)、休息均要適度,過(guò)多營(yíng)養(yǎng)攝入或長(zhǎng)期休息很少活動(dòng)容易生巨大兒,帶來(lái)不好的后果。
巨大兒可以并發(fā)哪些疾病?
1.肩難產(chǎn) 巨大胎兒經(jīng)陰道分娩者,肩難產(chǎn)的發(fā)病率增加,特別是糖尿病的巨大胎兒。非糖尿病妊娠的新生兒出生體重>4500g者,肩難產(chǎn)的發(fā)生率為15%。出生體重在4000g以上,4500g以下者,肩難產(chǎn)的發(fā)生率約為7%。出生體重<4000g者,肩難產(chǎn)的發(fā)病率為1%以下。 但是,在妊娠期糖尿病患者中,三組的肩難產(chǎn)的發(fā)生率分別為50%、14%和1.2%。肩難產(chǎn)若處理不當(dāng),或時(shí)間延遲,可以發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命,如新生兒窒息、胎糞吸入綜合征以及各種產(chǎn)傷。頭部損傷可有頭皮血腫、顱內(nèi)出血、面神經(jīng)癱瘓、臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折、肱骨骨折等,甚至發(fā)生膈神經(jīng)損傷。
2.頭盆不稱 由于巨大胎兒的胎頭較大,造成孕婦的骨盆相對(duì)狹窄,頭盆不稱的發(fā)生率增加。在胎頭雙頂徑較大者,直至臨產(chǎn)后胎頭始終不入盆:表現(xiàn)為第一產(chǎn)程延長(zhǎng):若胎頭擱置在骨盆入口平面以上,稱為騎跨征陽(yáng)性。表現(xiàn)為第二產(chǎn)程延長(zhǎng):若雙頂徑相對(duì)小于胸腹徑,胎頭下降受阻。由于產(chǎn)程延長(zhǎng)易導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力;同時(shí)巨大胎兒的子宮容積較大,子宮肌纖維的張力較高,肌纖維的過(guò)度牽拉,易發(fā)生原發(fā)性宮縮乏力;宮縮乏力反過(guò)來(lái)又導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎位異常、軟產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后宮縮乏力、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥增加!∮捎陔y產(chǎn)率升高,剖宮產(chǎn)和陰道手術(shù)產(chǎn)(產(chǎn)鉗、吸引器)的發(fā)生率增加。在落后地區(qū)若不及時(shí)處理,可以發(fā)生子宮破裂;在城市中可因預(yù)防難產(chǎn)而使巨大胎兒的剖宮產(chǎn)率增加。
3.新生兒疾病 由于高濃度的胰島素可降低3-磷酸甘油和雙氧丙酮的濃度,從而抑制磷脂的合成,易發(fā)生新生兒呼吸窘迫征。妊娠期糖尿病或妊娠合并糖尿病孕婦的胎兒因長(zhǎng)期的高血糖環(huán)境,其胰腺的分泌功能亢進(jìn),分娩后若不及時(shí)補(bǔ)充能量,新生兒易發(fā)生低血糖,嚴(yán)重者危及新生兒的生命或不可逆的腦損傷。另外,低鈣血癥、高膽紅素血癥、紅細(xì)胞增多癥等發(fā)病率在巨大胎兒中增加。
現(xiàn)在家長(zhǎng)們對(duì)于巨大兒這種疾病都有所了解了吧,家長(zhǎng)們要知道孩子的健康是要靠家長(zhǎng)們的細(xì)心呵護(hù)才能實(shí)現(xiàn)的,所以家長(zhǎng)們要認(rèn)真的對(duì)待上面的這些知識(shí),爭(zhēng)取熟練的掌握,這樣才能好好的幫助孩子遠(yuǎn)離疾病,健康成長(zhǎng)。
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