具體了解麥粒腫的鑒別診斷
麥粒腫主要是由于眼瞼部出現(xiàn)紅腫,讓人疼痛不堪,如果不及時進(jìn)行治療,會出現(xiàn)膿包,嚴(yán)重威脅孩子的眼睛健康,因此我們要注意預(yù)防麥粒腫的出現(xiàn),另外,對于麥粒腫相似的一些疾病要做好鑒別,下面讓我們來具體了解一下。
麥粒腫俗稱針眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。是兒童常見的眼病。健康人眼瞼有防御外界病菌侵襲的能力,小兒無知,又?摁[,經(jīng)常用臟手揉眼,細(xì)菌就會乘虛而入。引起麥粒腫的細(xì)菌多為金黃色葡萄球菌,所以麥粒腫多為化膿性炎癥。小兒得各種全身性疾病時全身抵抗力下降,也容易引起麥粒腫。
麥粒腫又分兩種,即內(nèi)麥粒腫及外麥粒腫。外麥粒腫是睫毛根部的皮脂腺或毛囊的急性炎癥。表現(xiàn)為眼瞼局部性紅腫,有小硬結(jié),自覺疼痛及觸疼。數(shù)日后,毛囊根部出現(xiàn)膿頭,切開排膿或自行破潰出膿,癥狀很快消失痊愈。內(nèi)麥粒腫是眼瞼里面臉板腺的急性炎癥,其癥狀與外麥粒腫一樣,但因炎癥在較堅(jiān)實(shí)的臉板組織內(nèi),所以疼痛較劇烈,炎癥持續(xù)時間也長,嚴(yán)重時整個眼瞼紅腫,患側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大,并有壓痛。幾天后,在眼皮里面出膿頭,排膿后即告痊愈,癥狀也會隨之而消失。
麥粒腫分兩種:
外麥粒腫:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫瞼緣癤,俗稱“針眼”,衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人,易得此病。得病時,眼瞼局部紅腫、充血和觸痛,近瞼緣部位可觸到硬結(jié),有時耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛,甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。
數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點(diǎn),膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿,常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥,所以應(yīng)引起注意。
內(nèi)麥粒腫:又稱瞼板炎。開始眼瞼紅腫,但因瞼板較深,新的疼痛較重。膿腫未潰破時在瞼結(jié)膜上常露出黃色膿頭,成熟后可自行穿破排膿而愈。
無論內(nèi)外麥粒腫,如果加壓擠膿,細(xì)菌、毒素容易倒流到顱內(nèi),引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥,重者可危及生命,所以長“針眼”時,切忌擠壓。
麥粒腫初期或膿腫未形成時,都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán),有消腫止痛的作用。結(jié)合膜囊內(nèi)涂0.25%金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2~3次。有全身癥狀者,可服抗生素或磺胺藥,也或肌注青霉素。
外麥粒腫局部明顯軟化,但尚未潰破時,可不用麻醉,與瞼緣平行切開排膿;內(nèi)麥粒腫結(jié)合膜面上有明顯膿頭時,可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖與瞼緣垂直切開排膿。
治療期間注意休息,不吃刺激食物,多次水并保持大便通暢。如果麥粒腫長期未退留下硬結(jié),在急性炎癥消退后,可在瞼結(jié)合膜面切開刮除內(nèi)容物,并剪除殘囊及肉芽腫。
根據(jù)麥粒腫的發(fā)病部位,分為以上兩種類型,不管是哪一種類型的麥粒腫我們都要做好預(yù)防,才能減小它對我們的傷害,要注意養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生,尤其要避免細(xì)菌感染,首先要保證手的衛(wèi)生,才能避免在揉眼睛的時候,手部細(xì)菌,感染到我們的眼睛。
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