其實(shí)麥粒腫就是我們?nèi)粘Ｉ�活中所說(shuō)的眼上起包，這種疾病在我們的日常生活中是特別常見(jiàn)的，尤其是小孩子，如果不能夠做好自己的個(gè)人衛(wèi)生的話，那么患上這種疾病的幾率也是非常高的，為了避免大家出現(xiàn)錯(cuò)誤治療的情況，今天我們就來(lái)講解一下麥粒腫和霰粒腫的區(qū)別。

麥粒腫為細(xì)菌(常見(jiàn)為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎癥，根據(jù)受累腺組織的不同部位分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。

外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺(Zeiss腺)受感染，俗稱“偷針眼”。初起時(shí)癢感逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結(jié)。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著，外側(cè)球結(jié)膜水腫，耳前淋巴結(jié)腫大并有壓痛。數(shù)日后硬結(jié)逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經(jīng)穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。

內(nèi)麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎癥。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結(jié)膜面可隱見(jiàn)灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結(jié)膜的屏障，而流入結(jié)膜囊，也有的從瞼板腺開(kāi)口處排出，個(gè)別的可穿破皮膚。膿液排出后，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎癥已擴(kuò)散，侵犯整個(gè)瞼板而形成眼瞼膿腫。

早期治療可于眼結(jié)膜囊滴抗生素眼藥水;局部濕熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，有助于炎癥消散;應(yīng)用超短波也有較好療效。膿腫形成后，如未潰破或雖潰破但排膿不暢，應(yīng)在用抗生素的基礎(chǔ)上作切開(kāi)引流。無(wú)論內(nèi)、外瞼腺炎，切開(kāi)切忌過(guò)早或擠壓排膿，以免炎癥擴(kuò)散，引起海綿竇靜脈炎或眼瞼蜂窩織炎。炎癥廣泛嚴(yán)重者，應(yīng)臥床休息，大便勿秘結(jié)，及早全身使用抗生素或中藥清熱解毒劑。頑固復(fù)發(fā)病例除考慮用自身疫苗注射外，應(yīng)檢查有無(wú)糖尿病的可能。

霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫，是瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢，眼瞼表面皮膚隆起可觸及硬結(jié)，硬塊大小不等，大如櫻桃，小如綠豆，與皮膚無(wú)粘連，無(wú)壓痛，相應(yīng)瞼結(jié)膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發(fā)生在上瞼，也可上、下瞼并發(fā)，可單個(gè)亦可多個(gè)同時(shí)或先后發(fā)生。

小型者可自行吸收，較大的很難吸收，一般結(jié)節(jié)長(zhǎng)期不變，偶可自行破潰，排出膠樣內(nèi)容物后在結(jié)膜面上形成肉芽組織。小而無(wú)癥狀的可以不必治療，任其自行吸收消散，大而伴有自覺(jué)癥狀的或發(fā)生肉芽者，應(yīng)作手術(shù)切除。老年復(fù)發(fā)患者應(yīng)注意與瞼板腺癌鑒別，手術(shù)時(shí)應(yīng)送活檢以排除瞼板腺癌。

兒童怎樣預(yù)防麥粒腫呢

盲目保守治療耽誤病情

一些家長(zhǎng)擔(dān)心手術(shù)治療會(huì)留疤痕，影響孩子日后生活，甚至認(rèn)為眼睛會(huì)慢慢消腫而久拖不治，結(jié)果導(dǎo)致病情加重。其中有些家長(zhǎng)怕孩子手術(shù)時(shí)疼痛，一再拖延手術(shù)時(shí)間，眼瞼形成較大的疤痕。部分孩子由于皮膚面形成較大的肉芽腫，只能全麻下進(jìn)行皮膚修整手術(shù)，更帶來(lái)不必要的傷害。

臨床上兒童麥粒腫如果保守治療無(wú)效，則應(yīng)盡早手術(shù)。比如：一旦炎癥加劇出現(xiàn)膿頭，就該帶孩子上醫(yī)院切開(kāi)膿頭，放出膿液。麥粒腫的手術(shù)治療只需在局麻或全麻下進(jìn)行，手術(shù)簡(jiǎn)便，痛苦少，一般24小時(shí)后即可恢復(fù)正常。

注意用眼衛(wèi)生、少吃辛辣可預(yù)防

兒童是很容易得麥粒腫的。一方面，由于孩子的不良生活習(xí)慣，比如：暴飲暴食、喝水少、愛(ài)偏食等，再加上孩子本性好動(dòng)，又經(jīng)常會(huì)用臟手揉眼睛，容易造成細(xì)菌感染;而另一方面，幼兒的新陳代謝較快，免疫機(jī)能差，對(duì)感染的抵抗力也不強(qiáng)，還容易上火。

應(yīng)教育孩子不要用臟手揉眼睛，注意用眼衛(wèi)生，避免將細(xì)菌帶入眼內(nèi)，引起感染。另外，盡量讓孩子少吃或不吃辛辣刺激性或油膩的食物，多飲水，清淡飲食，多吃新鮮蔬菜和水果，多帶孩子到戶外活動(dòng)，以增強(qiáng)抗病能力。

如果家里的小孩子患上了麥粒腫這種疾病，家長(zhǎng)應(yīng)該幫助孩子盡快的進(jìn)行治療，如果治療效果不理想的話，還應(yīng)該要盡快帶孩子進(jìn)行手術(shù)，并且要注意做好孩子的用眼衛(wèi)生，調(diào)節(jié)好孩子的日常飲食，這樣的話，家長(zhǎng)才能夠讓孩子盡快恢復(fù)健康，避免這種疾病帶來(lái)的其他傷害。