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紅眼病都有哪些鑒別要點呢

紅眼病都有哪些鑒別要點呢

雖然紅眼病的傳播途徑較強,但是這項疾病遠遠沒有人們想象的那么恐怖,只要盡快抓住治療時機,并且及時調(diào)整好生活狀態(tài),尤其是要注意日常飲食的合理性,多一些注意和治療措施,可以使紅眼病得到良好治療效果,也可減少在家庭成員身上廣泛傳染的幾率,那么,紅眼病都有哪些鑒別要點呢?

紅眼病的診斷依據(jù)

1、暴發(fā)流行,傳染性強;

2、有劇烈的疼痛、畏光、流淚等重度刺激癥狀和水樣分泌物;

3、結(jié)膜高度充血、水腫,球結(jié)膜下出血;

4、角膜彌漫點狀上皮脫落;

5、耳前或頜下淋巴結(jié)腫大;

6、個別病例結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)下肢麻痹。

如何診斷紅眼病?

檢查時可見眼瞼腫脹,結(jié)膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度,角膜與結(jié)膜表面,瞼緣等部位有粘液性或膿性分泌物覆蓋,如果是kochweeks桿菌或肺炎雙球菌感染,可出現(xiàn)結(jié)膜高度充血水腫并伴有散在性小點片狀出血,角膜并發(fā)癥主要是由kochweeks桿菌引起,表現(xiàn)為卡他性角膜邊緣浸潤或潰瘍,病變開始呈淺層點狀角膜浸潤,位于角膜緣內(nèi)側(cè),以后浸潤互相融合,形成弓形淺層潰瘍,痊愈后可遺留云翳。

一般說來,發(fā)病3~4日,病情即達高潮,隨即逐漸減輕,約10~14日即可痊愈,由kochweeks桿菌和肺炎雙球菌感染引起病情較重者,有時伴有全身癥狀如體溫升高及全身不適等,癥程可持續(xù)約2~4周,本病常雙眼同時或相隔1~2日發(fā)病。

紅眼病的鑒別診斷

1、流行性角膜結(jié)膜炎(EKC)

小規(guī)模的急性流行性出血性結(jié)膜炎(AHC)流行或散發(fā)性病例應與腺病毒引起的流行性角膜結(jié)膜炎(EKC)相鑒別。

流行性角膜結(jié)膜炎的主要癥狀為:

①潛伏期較長,通常為5~7天,而AHC則為1天。

②AHC起病后數(shù)小時結(jié)膜炎即達高峰,病程不超過1周。在起病后數(shù)日病情才達高峰,并維持2~3周。

③在AHC早期結(jié)膜下出血是特征性表現(xiàn),而在EKC則少見。

④結(jié)膜上濾泡樣沉著在EKC常見,結(jié)膜炎消退后常遺留角膜上皮下翳斑。在AHC可出現(xiàn)一過性角膜炎,無后遺癥。

2、急性卡他性結(jié)膜炎

(1)急性卡他性結(jié)膜炎特征為明顯的結(jié)膜充血,以穹隆部和瞼結(jié)膜為重。

(2)結(jié)膜分泌物多,早期為漿液性,隨之變?yōu)轲ひ耗撔,常使上下眼瞼睫毛粘集成束,涂片或培養(yǎng)可檢出細菌。抗菌治療有效。

3、游泳池性結(jié)膜炎(包涵體性結(jié)膜炎)

(1)由沙眼衣原體的一株所引起。患者有在公共游泳池游泳史,結(jié)膜高度充血,有顯著乳頭肥大和濾泡增生,濾泡以下穹隆部尤為顯著。

(2)早期有較多分泌物,可有全身癥狀,發(fā)熱,疲乏和上呼吸道炎。

(3)結(jié)膜刮片檢查可見有包涵體。

溫馨提示,一旦人們出現(xiàn)了紅眼病的現(xiàn)象,就要立即進行有效隔離,并且多注意合理飲食,當人們在與患者接觸的時候,需要采取有效預防措施,以免疾病在家庭成員身上傳播,會給整個家庭生活質(zhì)量造成嚴重影響,是不利于疾病治療。