認(rèn)識(shí)過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,是一種由IgE介導(dǎo)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致的鼻黏膜慢性炎癥。其主要特征為鼻癢、噴嚏、鼻分泌增加和鼻黏膜腫脹等癥狀。常見(jiàn)的分類方式是常年性變應(yīng)性鼻炎和季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎,后者又被稱為“花粉癥”;雖然過(guò)敏性鼻炎并不是一種嚴(yán)重的疾病,卻可以影響患者的日常生活和工作效率,并導(dǎo)致其他并發(fā)癥的發(fā)生。
過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、水樣清涕、鼻塞和鼻癢。季節(jié)性鼻炎患者可能伴有眼癢、耳癢和咽癢等感覺(jué)。在鼻鏡檢查中,可以觀察到鼻黏膜蒼白或淺藍(lán)色,雙下鼻甲水腫,總鼻道和鼻腔底有清涕或粘涕的存在。此外,部分患者可能出現(xiàn)嗅覺(jué)減退和頭痛等癥狀。
針對(duì)過(guò)敏性鼻炎的治療方案包括避免接觸變應(yīng)原和藥物治療兩個(gè)方面。對(duì)于避免接觸變應(yīng)原來(lái)說(shuō),這是防治過(guò)敏性鼻炎最有效的方法,盡可能避免接觸引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)。然而,對(duì)于某些變應(yīng)原,如吸入性變應(yīng)原,往往難以完全避免,但這仍然是治療的必要部分。
藥物治療在過(guò)敏性鼻炎中發(fā)揮了重要的作用。抗組胺藥是最常用的藥物之一,主要通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)組胺受體,從而減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的癥狀。近年來(lái),新型的非鎮(zhèn)定性H1受體拮抗劑應(yīng)用廣泛,并且克服了傳統(tǒng)抗組胺藥的中樞抑制作用,抗H1受體作用更強(qiáng)。除了口服抗組胺藥,鼻腔噴霧劑也是常見(jiàn)的治療方式。
肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑可以阻斷肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)的作用,減輕過(guò)敏反應(yīng)。減充血?jiǎng)┛梢跃徑獗浅溲Y狀,但需要注意正確使用避免副作用的發(fā)生。皮質(zhì)類固醇是治療過(guò)敏性鼻炎最有效的藥物,具有抗炎和抗變態(tài)反應(yīng)作用,能減輕鼻塞和其他炎癥反應(yīng)。鼻腔沖洗和中藥治療也被一些患者采用。
免疫學(xué)治療是通過(guò)提高機(jī)體對(duì)變應(yīng)原的耐受性來(lái)減輕過(guò)敏反應(yīng)。脫敏治療是其中的一種方法,目前應(yīng)用最廣泛的是舌下脫敏治療和皮下注射的脫敏制劑。這些療法能夠減輕臨床癥狀,但可能存在副作用。
此外,還有降低鼻黏膜敏感性的治療方式,如下鼻甲冷凍、激光、射頻和微波等治療方法,能夠減輕神經(jīng)敏感性和緩解鼻塞癥狀,但長(zhǎng)期療效可能不理想。
總體而言,對(duì)于過(guò)敏性鼻炎的治療,綜合各種治療方法是比較理想的選擇,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。對(duì)于長(zhǎng)期持續(xù)的癥狀,建議就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得更準(zhǔn)確的診斷和治療方案。
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